速效救心丸主要用于缓解心绞痛急性发作，适用于冠心病、心肌缺血等心血管疾病引起的胸闷、胸痛症状。该药物属于急救用药，不可作为日常治疗药物长期服用，使用前需明确诊断并在医生指导下用药。
1、心绞痛发作
当冠心病患者出现典型心绞痛症状时，如胸骨后压榨性疼痛、胸闷气短，可舌下含服速效救心丸。药物中的川芎嗪和冰片能快速扩张冠状动脉，改善心肌供血。需注意若15分钟内症状未缓解或加重，应立即就医排除心肌梗死。
2、心肌缺血
心电图显示明确心肌缺血但尚未达到心绞痛程度时，部分患者可能出现心悸、乏力等先兆症状。此时在医生评估后可使用速效救心丸预防症状进展，但需配合硝酸甘油等基础治疗，同时完善冠脉造影等检查明确病因。
3、应急备用
确诊冠心病患者外出时可随身携带速效救心丸作为应急药物。特别在寒冷刺激、情绪激动、剧烈活动等可能诱发心绞痛的场景前，可预防性含服1-2粒。但需定期复查调整治疗方案，避免过度依赖急救药物。
4、特殊检查前
进行心脏负荷试验、冠脉CT等检查时，部分医疗机构会建议患者预备速效救心丸以防检查诱发心肌缺血。这种情况需严格遵循医嘱，检查后及时向医生反馈用药反应，不可自行决定用药时机。
5、其他适应症
临床中偶见用于缓解胆绞痛、肾绞痛等内脏痉挛性疼痛，但缺乏充分循证依据。非心血管急症使用需由专科医生评估风险，普通患者不应擅自扩大适应症范围，以免延误原发病治疗。
速效救心丸使用期间应保持坐位或半卧位，避免直立性低血压。用药后需记录发作频率和持续时间，定期复查血压、心率等指标。日常需控制血压血糖，低盐低脂饮食，避免吸烟饮酒等危险因素。若一个月内心绞痛发作超过3次或症状性质改变，须立即心内科就诊调整治疗方案。急救药物不能替代规范治疗，冠心病患者仍需坚持服用抗血小板、调脂等基础药物。
