肝腹水患者可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、人血白蛋白、托伐普坦片、复方甘草酸苷片等药物。肝腹水多由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症等因素引起，需针对病因联合用药，同时限制钠盐摄入并监测体重变化。
一、呋塞米片
呋塞米片为袢利尿剂，适用于肝硬化腹水伴水肿患者，通过抑制肾小管钠重吸收促进水分排出。该药可能引起低钾血症，需与保钾利尿剂联用。常见剂型包括呋塞米片和呋塞米注射液，使用期间需监测电解质平衡。
二、螺内酯片
螺内酯片作为醛固酮拮抗剂，可对抗肝硬化继发的醛固酮增多症，减少钠潴留。常与呋塞米组成基础利尿方案，起效较慢但作用持久。服药期间需警惕高钾血症风险，肾功能不全者需调整剂量。
三、人血白蛋白
人血白蛋白适用于低蛋白血症导致的腹水，通过提高血浆胶体渗透压促进腹水回吸收。需静脉输注使用，常见规格有10g/瓶和20g/瓶。严重心力衰竭患者慎用，输注过程中需监测血压及呼吸状况。
四、托伐普坦片
托伐普坦片为血管加压素V2受体拮抗剂，适用于常规利尿剂无效的顽固性腹水，通过选择性排水而不排钠发挥作用。可能出现口渴、高钠血症等不良反应，服药期间需严格限制液体摄入量。
五、复方甘草酸苷片
复方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用，可辅助改善肝硬化患者的肝功能。主要成分为甘草酸苷、甘氨酸和蛋氨酸，能减轻肝细胞损伤。长期使用需监测血压和血钾水平，高血压患者应慎用。
肝腹水患者需每日测量腹围和体重，记录24小时尿量，钠盐摄入应控制在2g/日以下。适当补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白，避免坚硬粗糙食物。出现腹胀加重、下肢水肿或意识改变时，应立即就医调整治疗方案。所有药物均需在消化内科医师指导下使用，禁止自行调整剂量或停药。
