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卡培他滨片有什么作用

2025-12-29

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卡培他滨片的作用主要有抑制肿瘤细胞增殖、干扰DNA合成、阻断肿瘤血管生成、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤转移等。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。

功能主治:结肠癌辅助化疗:卡培他滨适用于Dukes'C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV)。卡培他滨单药或其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS),但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨叫5-FU/LV改善生病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’C期结肠癌进行辅助治疗时,可参考以上研究结果。用于支持该适应症的数据来自国外临床研究(见【临床试验】部分内容)。结直肠癌:卡培他滨单药或与奥沙利铂联合(XELOX)适用于转移性结直肠癌的一线治疗。乳腺癌联合化疗:卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。乳腺癌单药化疗:卡培他滨亦可用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400mg/m2阿霉素或阿霉素同类药)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解),或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6个月内复发。胃癌:卡培他滨适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗。

用法用量:培他滨片应在餐后30分钟内用水整片吞服。卡培他滨片片剂不得压碎或切割(见【不良反应】)。如果患者无法整片吞服卡培他滨片剂而必须压碎或切割,则应由接受安全操作细胞毒性药物专业培训的人员进行该操作。具体看内部说明。

卡培他滨片是一种抗代谢类抗肿瘤药物,其主要活性成分卡培他滨在体内转化为5-氟尿嘧啶,通过竞争性抑制胸苷酸合成酶,干扰肿瘤细胞DNA合成过程,从而有效抑制肿瘤细胞的异常增殖。该作用对乳腺癌、结直肠癌等实体瘤具有显著疗效

药物在肝脏和肿瘤组织中经酶催化转化为5-氟尿嘧啶后,可整合入肿瘤细胞DNA链,导致错误的碱基配对和DNA链断裂。这种特异性作用于快速分裂细胞的机制,使得卡培他滨片对消化道肿瘤、头颈部肿瘤等具有选择性杀伤作用。

卡培他滨片能下调血管内皮生长因子表达,抑制肿瘤新生血管形成,切断肿瘤组织的营养供应。这种抗血管生成作用可延缓肿瘤进展,尤其适用于晚期胃癌患者的维持治疗。

药物通过激活半胱天冬酶级联反应,促使肿瘤细胞发生程序性死亡。该作用可增强对化疗敏感性差的肿瘤细胞的杀伤效果,在胰腺癌辅助治疗中表现突出。

卡培他滨片能降低基质金属蛋白酶活性,减少肿瘤细胞对基底膜的侵袭能力。这种抗转移特性使其在预防结直肠癌肝转移方面具有独特优势。

使用卡培他滨片期间应保持高蛋白饮食,适量补充维生素B族和叶酸,避免生冷刺激性食物。治疗期间需定期监测血常规和肝功能,出现手足综合征等不良反应时应及时就医调整用药方案。保持适度活动有助于改善化疗耐受性,但需避免剧烈运动导致体力透支。

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