卡培他滨片的主要作用有抑制肿瘤细胞增殖、治疗转移性乳腺癌、辅助治疗结肠癌、用于胃癌化疗、缓解消化道肿瘤症状等。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。
功能主治:结肠癌辅助化疗:卡培他滨适用于Dukes'C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV)。卡培他滨单药或其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS),但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨叫5-FU/LV改善生病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’C期结肠癌进行辅助治疗时,可参考以上研究结果。用于支持该适应症的数据来自国外临床研究(见【临床试验】部分内容)。结直肠癌:卡培他滨单药或与奥沙利铂联合(XELOX)适用于转移性结直肠癌的一线治疗。乳腺癌联合化疗:卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。乳腺癌单药化疗:卡培他滨亦可用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400mg/m2阿霉素或阿霉素同类药)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解),或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6个月内复发。胃癌:卡培他滨适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗。
用法用量:培他滨片应在餐后30分钟内用水整片吞服。卡培他滨片片剂不得压碎或切割(见【不良反应】)。如果患者无法整片吞服卡培他滨片剂而必须压碎或切割,则应由接受安全操作细胞毒性药物专业培训的人员进行该操作。具体看内部说明。
卡培他滨片是一种抗代谢类抗肿瘤药物,其活性成分可在体内转化为5-氟尿嘧啶,通过干扰肿瘤细胞的DNA合成过程,有效抑制肿瘤细胞的异常增殖。该作用机制使其成为多种实体瘤的基础化疗药物,需遵医嘱严格按疗程使用。
对于激素治疗无效的转移性乳腺癌患者,卡培他滨片可作为单药或联合用药方案。其能穿透血脑屏障的特性对乳腺癌脑转移灶具有一定抑制作用,常见与多西他赛等药物联用,使用期间需监测手足综合征等不良反应。
在结肠癌术后辅助化疗中,卡培他滨片可替代传统5-FU静脉化疗方案,口服给药方式显著提高患者依从性。通常与奥沙利铂组成XELOX方案,能有效降低III期结肠癌术后复发概率,但需警惕骨髓抑制等副作用。
晚期胃癌患者可采用含卡培他滨片的化疗方案,如联合顺铂的XP方案。该药在胃部局部浓度较高,对胃癌细胞具有选择性杀伤作用,治疗期间需配合止吐药物管理胃肠道反应,定期评估肝肾功能变化。
对于无法手术的消化道肿瘤,卡培他滨片能通过缩小肿瘤体积改善梗阻、出血等症状。其口服特性适合门诊治疗,但可能出现腹泻、口腔炎等不良反应,需调整剂量并加强营养支持治疗。
使用卡培他滨片期间应保持高蛋白饮食,适量补充B族维生素缓解黏膜损伤,避免日光直射预防光敏反应。治疗期间每周监测血常规,出现严重手足综合征需及时就医。建议配合适度有氧运动维持体能,但避免剧烈运动加重疲劳感。用药期间禁止接种活疫苗,育龄患者需采取可靠避孕措施。



















