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过敏性鼻炎怎么治

2025-06-09

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过敏性鼻炎可通过药物治疗、免疫治疗、鼻腔冲洗、环境控制和手术治疗等方式缓解症状。过敏性鼻炎主要由遗传因素、环境过敏原刺激、免疫系统异常反应、鼻黏膜屏障功能受损和炎症介质释放等原因引起。

药物治疗是过敏性鼻炎的基础疗法,常用药物包括抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪,鼻用糖皮质激素如布地奈德、丙酸氟替卡松,以及白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特。这些药物能有效抑制炎症反应和过敏症状。

免疫治疗适用于对特定过敏原敏感的患者,通过皮下注射或舌下含服过敏原提取物,逐步提高机体耐受性。疗程通常持续3-5年,可改变疾病自然进程。

鼻腔冲洗能清除鼻腔内过敏原和炎性分泌物,改善黏膜纤毛功能。建议使用生理盐水或专用洗鼻器,每日1-2次。操作时注意水温适,避免呛咳。

环境控制需减少接触尘螨、花粉、宠物皮屑等常见过敏原。保持室内湿度40%-50%,定期清洗床上用品,使用防螨床罩,花粉季节减少外出或佩戴口罩。

少数药物治疗无效的严重病例可考虑手术治疗,如下鼻甲射频消融术、翼管神经切断术等。手术主要针对鼻腔结构异常导致的顽固性症状,需严格评估适应症。

过敏性鼻炎患者常合并结膜炎、鼻窦炎等并发症。典型症状为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞,部分患者伴有嗅觉减退。症状严重程度与过敏原接触量及个体敏感性相关。

多数患者通过规范治疗可有效控制症状。建议在过敏季节前2-4周开始预防性用药,避免症状急性发作。长期未控制可能引发哮喘,需定期随访评估。

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