地红霉素肠溶片可能导致胃肠道不适、肝功能异常等不良反应。该药物作为大环内酯类抗生素,主要用于敏感菌引起的感染,其潜在危害主要与个体差异、用药规范性和基础疾病等因素相关。
功能主治:适用于12岁以上患者,用于治疗下列敏感菌引起的轻、中度感染:
1.慢性支气管炎急性发作:由流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎链球菌引起。
2.急性支气管炎:由卡他莫拉菌、肺炎链球菌引起。
3.社区获得性肺炎:由嗜肺军团菌、肺炎支原体、肺炎链球菌引起。
4.咽炎和扁桃体炎:由化脓性链球菌引起。
5.单纯性皮肤和软组织感染:由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感菌株)、化脓性链球菌引起。
注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热)的常用药,一般说来地红霉素在治疗化脓性链球菌引起的鼻咽炎时有效,并能根除;对预防风湿热的疗效尚无报道。
用法用量:口服。1.成人一日1~2g,分3~4次服用。2.军团菌病患者,一日2~4g,分4次服用。3.小儿按体重一日30~50mg/kg,分3~4次服用。
常见不良反应包括恶心、腹痛、腹泻等消化道症状,多为一过性反应。部分患者可能出现食欲减退、呕吐等表现,通常停药后可自行缓解。药物代谢过程中可能对肝脏造成负担,长期或过量使用可能引发转氨酶升高,偶见黄疸病例报告。
少数患者用药后可能出现过敏反应,表现为皮肤瘙痒、皮疹或荨麻疹。极个别情况下会发生血管神经性水肿等严重过敏现象,需立即停药并就医。药物可能引起心电图QT间期延长,心脏病患者使用需谨慎。
地红霉素肠溶片与特定药物联用可能增强不良反应风险。该药与抗心律失常药、抗精神病药合用可能增加心脏毒性,与华法林合用可能增强抗凝效果。用药期间需避免同时服用特非那定、阿司咪唑等药物。
特殊人群使用需特别注意。肝功能不全者应调整剂量,妊娠期妇女需权衡利弊,哺乳期妇女用药期间应暂停母乳喂养。老年患者及肾功能减退者需监测血药浓度,儿童使用需严格按体重计算剂量。