神经内分泌肿瘤通常由内分泌科、肿瘤科、普外科、消化内科和核医学科联合治疗。神经内分泌肿瘤可能发生在胰腺、胃肠道、肺部等部位，具有激素分泌功能，治疗需根据肿瘤位置、功能和恶性程度综合评估。
一、内分泌科
内分泌科主要负责评估肿瘤的激素分泌功能及相关代谢紊乱。功能性神经内分泌肿瘤可能导致胰岛素瘤综合征、胃泌素瘤等，需通过激素水平检测和功能试验确诊。内分泌科医生会制定控制激素分泌的药物方案，如生长抑素类似物，并监测电解质平衡和血糖波动。
二、肿瘤科
肿瘤科主导全身性治疗方案，针对转移性或高增殖活性肿瘤。根据病理分级选择靶向治疗、化疗或肽受体放射性核素治疗。常用药物包括依维莫司、舒尼替尼等分子靶向药，以及链脲佐菌素为基础的化疗方案。肿瘤科还需协调多学科会诊确定个体化治疗路径。
三、普外科
普外科实施原发灶根治性切除或减瘤手术，尤其适用于局限性胰腺神经内分泌肿瘤或肠梗阻病例。手术方式包括胰十二指肠切除术、肠段切除术等。对于肝转移灶可能联合肝胆外科进行射频消融或肝动脉栓塞，需术前评估肿瘤负荷和血管侵犯情况。
四、消化内科
消化内科通过内镜和超声内镜诊断消化道神经内分泌肿瘤，对小于1厘米的胃或直肠病灶可进行内镜下切除。对于类癌综合征引发的腹泻、潮红等症状，需使用血清素受体拮抗剂控制。定期内镜监测有助于早期发现复发或新发病灶。
五、核医学科
核医学科提供生长抑素受体显像定位病灶，指导治疗决策。对于生长抑素受体阳性的转移性肿瘤，可实施镥177标记的肽受体放射性核素治疗。该科室还负责治疗后的疗效评估，通过PET-CT监测肿瘤代谢活性变化。
神经内分泌肿瘤患者需长期随访，建议每3-6个月复查肿瘤标志物和影像学检查。饮食上注意少量多餐，避免酒精和刺激性食物，功能性肿瘤患者需严格记录低血糖或腹泻发作情况。适度进行有氧运动改善心肺功能，但避免剧烈运动诱发类癌危象。出现不明原因体重下降、持续性腹痛或激素相关症状时应及时复诊。
