尿道瘙痒可能由非感染性刺激或泌尿系统感染引起，常见病因包括尿道炎、支原体感染或局部过敏反应。治疗需根据病因选择药物，常用药物包括抗生素类如左氧氟沙星、阿奇霉素、抗过敏药如氯雷他定以及外用缓解剂如聚维酮碘洗液。
尿道瘙痒通常与以下因素有关：一是细菌性尿道炎，多由大肠杆菌等病原体感染引起，可伴随尿频尿急症状；二是支原体感染，属于性传播疾病范畴，可能伴有尿道口分泌物增多；三是局部过敏反应，接触洗涤剂或安全套材质可能诱发瘙痒；四是机械性刺激，如尿道结石摩擦可能导致黏膜损伤；五是真菌感染，糖尿病患者或长期使用抗生素者易发。
细菌感染推荐使用喹诺酮类抗生素如诺氟沙星或头孢类如头孢克肟，支原体感染需选用大环内酯类如克拉霉素。过敏因素可口服西替利嗪配合外用弱效激素软膏，真菌性尿道炎需采用氟康唑等抗真菌药物。所有用药均需经尿常规、病原体培养等检查后，在医生指导下规范使用。
需特别注意：抗生素滥用可能导致耐药性，自行用药可能掩盖病情。若瘙痒持续超过3天或出现血尿、发热等症状，应立即就诊泌尿外科。妊娠期女性及肝肾功能异常者用药前必须评估药物安全性。
