减肥手术术前应注意全面体检评估、调整饮食结构、控制基础疾病、心理准备及签署知情同意书等事项。减肥手术属于有创治疗，需严格遵循医疗规范进行术前准备，以降低手术风险并提高术后效果。
1、全面体检评估
术前需完成血常规、肝肾功能、凝血功能、心电图、胸片等基础检查，必要时进行内分泌代谢评估。重度肥胖患者可能需筛查睡眠呼吸暂停综合征，麻醉科医师会评估气道风险。胃肠镜检查可排除消化道器质性疾病，确保手术安全性。
2、调整饮食结构
术前2-4周需采用低热量高蛋白饮食，每日摄入热量控制在800-1200千卡，蛋白质摄入量不低于60克。减少高糖高脂食物，增加蔬菜水果和全谷物摄入。部分医院要求术前1周进行流质饮食，以减少肝脏体积便于手术操作。
3、控制基础疾病
合并高血压、糖尿病等慢性病患者需将血压控制在140/90mmHg以下，空腹血糖维持在8mmol/L以内。服用抗凝药物者需提前调整用药方案，吸烟者至少戒烟4周。甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等内分泌问题需同步干预。
4、心理准备
需充分了解手术预期效果、可能并发症及术后长期随访要求。接受营养师指导建立科学饮食观念，明确术后需终身改变生活方式。存在严重焦虑或进食障碍者需心理科会诊评估手术适应症。
5、签署知情同意
主刀医师需详细说明手术方式选择依据，包括袖状胃切除术、胃旁路术等不同术式的优缺点。确认患者理解术后可能出现胃漏、营养不良、倾倒综合征等风险，并签署手术知情同意书及麻醉同意书。
术前需停用非必要保健品和中成药，女性患者避开月经期。准备宽松衣物和防血栓袜，练习腹式呼吸和咳嗽排痰方法。术后需长期补充复合维生素、钙剂和铁剂等营养素，建立定期随访机制监测营养状况和体重变化。保持适度运动习惯，遵循阶梯式饮食过渡方案，逐步建立新的进食行为和生活方式。
