甲亢病人怀孕后遵医嘱规范用药通常可以安全生育，但需严格监测甲状腺功能及胎儿发育情况。妊娠期甲亢管理涉及抗甲状腺药物调整、定期产检及多学科协作，关键要平衡母体治疗需求与胎儿安全性。
妊娠期甲亢未控制可能增加流产、早产风险，但丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物在孕早期相对安全，需根据孕周调整剂量。孕中期后可换用甲巯咪唑降低肝损伤风险，药物剂量以维持母体甲状腺激素水平在正常高值为宜。每月需复查甲状腺功能，超声监测胎儿生长发育及甲状腺结构，出现胎儿心动过速或甲状腺肿需及时干预。妊娠合并甲亢易并发妊娠期高血压、心功能异常，建议内分泌科与产科联合随访。
哺乳期甲亢药物会经乳汁分泌，丙硫氧嘧啶乳汁透过率较低，但仍需在医生指导下调整用药。产后甲状腺功能可能波动，需在分娩后6周复查。新生儿可能出现暂时性甲状腺功能异常，需儿科评估。备孕阶段就应优化甲亢控制，孕前3个月将促甲状腺激素维持在0.3-2.5mIU/L可降低妊娠并发症概率。
甲亢孕妇应保证每日250微克碘摄入，避免高碘或低碘饮食。规律记录胎动，出现心慌、多汗症状加重或胎动异常需立即就诊。保持情绪稳定，避免剧烈运动，睡眠时抬高床头减轻心悸。产后需继续监测甲状腺功能，根据复查结果逐步调整药物，不可自行停药以防甲亢复发。
