频发性室性早搏可通过美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮等药物控制，通常与心肌缺血、电解质紊乱、自主神经功能紊乱、心肌炎、结构性心脏病等因素有关。

1、β受体阻滞剂：

美托洛尔通过抑制交感神经兴奋性降低心肌耗氧量，适用于合并高血压或冠心病患者。比索洛尔对β1受体选择性更高，支气管痉挛风险较低。用药期间需监测心率和血压变化，避免突然停药诱发反跳性心动过速。

2、钠通道阻滞剂：

普罗帕酮通过延长心肌动作电位时程减少异位起搏，适用于无器质性心脏病患者。常见不良反应包括口腔金属味觉和胃肠道反应，禁用于严重心力衰竭患者。用药期间需定期复查心电图防止PR间期延长。

3、钾通道阻滞剂：

胺碘酮通过多离子通道阻滞作用维持心律稳定，适用于合并器质性心脏病的难治性病例。长期使用可能引发甲状腺功能异常或肺纤维化，需每3个月监测甲状腺功能和胸部X线。静脉给药时需避光使用。

4、病因治疗：

频发性室性早搏可能与低钾血症、甲状腺功能亢进等因素有关，通常表现为心悸、乏力等症状。纠正血钾水平可静脉补充门冬氨酸钾镁，甲亢患者需配合使用甲巯咪唑。急性心肌缺血患者需联合阿司匹林抗血小板治疗。

5、生活方式调整：

限制咖啡因和酒精摄入每日不超过200mg咖啡因，避免饮用浓茶和功能性饮料。保持每日7小时睡眠可降低交感神经张力，推荐快走、游泳等中等强度有氧运动每周150分钟。通过腹式呼吸训练可改善自主神经功能失衡。

日常饮食注意补充富含镁的坚果和深绿色蔬菜，如杏仁、菠菜等；运动建议采用心率控制在220-年龄×60%强度的有氧训练；护理需记录24小时早搏发作次数与活动关联性，避免在空气污染严重时进行户外活动。症状持续加重或伴随晕厥需立即心内科就诊。