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服用阿维A胶囊期间需要检查什么呢?

2022-05-01

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阿维A胶囊的主要成份为阿维A。阿维A胶囊为胶囊剂,内容物为黄色颗粒或粉末。那么,服用阿维A胶囊期间需要检查什么呢?

功能主治:用于治疗严重银屑病、严重角质异常性疾病,详见产品说明书。

用法用量:阿维A的剂量应当根据个体情况进行调整,因为各人药物的吸收及代谢率存在差异。最好为每日一次服药,并且与食物或奶同服。以下为一般指导量: 成人 初始量25毫克(25毫克胶囊一粒)或30毫克(10毫克胶囊三粒)服用2~4周后可获得满意效果。 维持量必须根据临床疗效和耐受性来决定。一般每日25毫克~50毫克服用6-8周常可获得理想疗效。 在某些病例,有时需要将剂量增大至最大75毫克/日(25毫克胶囊三粒)。 当大部分银屑病皮损消退后可停止服用。复发病例可用上述方法重新治疗。 在角化异常性疾病,常需要维持疗法,不过应当使用尽可能小的剂量,如20毫克/日,一般不应超过50毫克/日。 儿童 考虑到长期治疗可能出现的严重副作用,因此应慎重评估治疗的副作用和疗效的平衡。一般只有当其他疗法不能使用时才能应用阿维A酸。 剂量应根据患者体重进行计算,每日剂量约为0.5毫克/千克,部分病例可短时间使用大剂量(高达1毫克/千克/日)药物,但最大不能超过35毫克/日。考虑到长期治疗的副作用,维持剂量应控制在尽可能低水平。 联合疗法 当本品与其它疗法联合应用时,根据患者的个体反应,可以适当减少本品的剂量。 正规外用疗法不影响本品的疗效,因而可以继续进行。

阿维A胶囊对患者服用后,阿维A胶囊在血浆样本中检测出阿维A酯(体卡松)的存在(阿维A为阿维A酯的活性代谢产物),其原因可能与饮酒有关。阿维A胶囊在对健康志愿者进行的双向交叉研究中,受试者摄入酒精(1.4g/kg)3小时后,阿维A胶囊单剂口服100mg,在所有的10名受试者体内均检测到阿维A酯的存在,阿维A胶囊峰浓度在22~105ng/ml之间(平均为55ng/ml)。阿维A胶囊对受试者在未摄入酒精的情况下单剂口服阿维A,阿维A胶囊的体内浓度则未达检测水平,但是不能排除在无酒精作用下阿维A转化为阿维A酯。阿维A胶囊与食物同服,口服吸收最佳。

阿维A胶囊口服吸收后,阿维A胶囊经代谢及简单的同分异构化互变为13-顺式异构体。阿维A胶囊及其13-顺式异构体主要通过代谢成短链的降解产物和结合物从体内清除。阿维A胶囊98%以上与血浆蛋白结合,其中主要为血浆白蛋白。阿维A胶囊的清除期较长,阿维A胶囊用作主要治疗药物时,阿维A胶囊在中止治疗2.9年后仍可在患者血中发现阿维A酯的存在。240名银屑病患者在未严格限制酒精使用的情况下接受阿维A治疗(5~60mg/天),其中有7.5%的患者血中检测出阿维A酯(5~62ng/ml),有27%的患者体内有极微量阿维A酯的存在,但浓度低于定量检测限。

在服用阿维A胶囊前和治疗期间,应定期检查肝功能。若出现肝功能异常,应每周检查。若肝功能未恢复正常或进一步恶化,必须停止治疗,并继续监测肝功能至少3个月。

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