黄体破裂可通过卧床休息、药物镇痛、腹腔镜手术、开腹手术、中医调理等方式治疗。黄体破裂通常由剧烈运动、外力撞击、凝血功能障碍、黄体囊肿、盆腔炎症等原因引起。
1、卧床休息:
轻度黄体破裂患者需绝对卧床2-3天,避免增加腹压动作如咳嗽、排便用力。采用侧卧位减轻疼痛,监测血压心率变化,防止出血性休克。
2、药物镇痛:
疼痛明显者可服用布洛芬、对乙酰氨基酚或曲马多缓解症状。出血较多时使用氨甲环酸止血,配合头孢曲松预防感染。禁用阿司匹林等抗凝药物。
3、腹腔镜手术:
适用于出血量>500ml或血流动力学不稳定者。通过电凝止血或缝合破裂口,术中可清除积血,保留卵巢功能。术后24小时可下床活动。
4、开腹手术:
严重出血或合并其他急腹症时需开腹探查。行黄体囊肿剥除或患侧卵巢切除术,必要时输血纠正贫血。术后需留置引流管3-5天。
5、中医调理:
恢复期服用少腹逐瘀汤加减,配合艾灸关元、三阴交等穴位。饮食选用阿胶糯米粥、当归生姜羊肉汤等补血食材,避免生冷辛辣刺激。
治疗期间需禁止性生活1个月,避免骑自行车等跨骑运动。日常可练习腹式呼吸改善盆腔循环,月经后复查超声观察卵巢恢复情况。突发剧烈腹痛或晕厥需立即急诊处理。