治疗便秘的中草药主要有火麻仁、大黄、番泻叶、决明子、芦荟等。这些中草药通过不同机制促进肠道蠕动或软化粪便，但需在医生指导下使用以避免不良反应。
1、火麻仁
火麻仁富含脂肪油，能润滑肠道并刺激肠壁蠕动。适用于老年体虚便秘或产后血虚便秘，常与当归、肉苁蓉配伍。需注意过量服用可能导致腹泻，孕妇慎用。代表性中成药包括麻仁润肠丸、麻仁软胶囊等。
2、大黄
大黄含有蒽醌类成分，通过刺激大肠神经丛增强蠕动。适用于实热积滞型便秘，可见腹胀腹痛、舌红苔黄。不宜长期使用以免引起电解质紊乱，典型制剂有大黄通便颗粒、复方大黄片等。
3、番泻叶
番泻叶中番泻苷能增加肠道水分分泌，适合急性便秘短期使用。常见不良反应包括腹痛和依赖性，儿童及哺乳期妇女禁用。市售产品有番泻叶颗粒、通便灵胶囊等。
4、决明子
决明子兼具润肠和清肝明目功效，适用于便秘伴目赤肿痛者。其蒽醌衍生物作用温和，可制成决明子茶日常饮用。但脾虚便溏者忌用，相关制剂包括决明降脂片、明目地黄丸等。
5、芦荟
芦荟中的芦荟大黄素能刺激肠道分泌，对热结便秘效果显著。外用时需去刺去皮，内服过量可能损伤肾功能。常见剂型有芦荟胶囊、芦荟通便口服液等。
使用中草药治疗便秘时，建议配合增加膳食纤维摄入（如燕麦、西蓝花）、每日饮水2000毫升以上，并养成定时排便习惯。避免长期依赖刺激性泻药，若便秘持续2周以上或伴随便血、体重下降等症状，应及时就医排查肠梗阻、甲状腺功能减退等器质性疾病。孕妇、儿童及慢性病患者应在中医师指导下辨证用药。
