动脉粥样硬化患者需注意控制危险因素、调整生活方式并遵医嘱用药，主要有控制血压血糖血脂、戒烟限酒、合理膳食、规律运动、定期复查五项核心措施。
1、控制三高
高血压、高血糖、高血脂是加速动脉斑块形成的关键因素。患者应每日监测血压，空腹血糖控制在合理范围，低密度脂蛋白胆固醇需达标。硝苯地平控释片、阿托伐他汀钙片、二甲双胍等药物需严格按处方服用，不可自行增减剂量。合并代谢综合征者需内分泌科协同管理。
2、戒烟限酒
烟草中尼古丁会直接损伤血管内皮细胞，酒精摄入过量会升高甘油三酯。建议采用尼古丁替代疗法逐步戒断吸烟，每日酒精摄入不超过25克。长期吸烟者应进行肺功能评估，必要时配合呼吸科进行戒烟干预。
3、优化饮食
采用地中海饮食模式，每日摄入500克新鲜蔬菜水果，优选深海鱼类补充ω-3脂肪酸。限制动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物，烹调选用橄榄油。合并肾病患者需控制蛋白质摄入量，糖尿病者需计算食物升糖指数。
4、科学运动
每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围，避免剧烈运动诱发心绞痛。存在冠脉严重狭窄者需在心脏康复医师指导下制定运动处方。
5、定期随访
每3-6个月复查颈动脉超声、冠脉CTA等影像学检查，监测斑块进展情况。服用抗血小板药物者需定期检查凝血功能，使用他汀类药物者需监测肝酶和肌酸激酶。出现胸闷、下肢间歇性跛行等症状需立即就诊。
动脉粥样硬化患者需建立长期健康管理计划，保持每日7-8小时优质睡眠，避免情绪激动和精神紧张。冬季注意保暖防止血管痉挛，夏季及时补水避免血液黏稠度增高。可记录每日血压、用药及症状变化日记，复诊时供医生参考。家属应学习心肺复苏技能，家中常备硝酸甘油等急救药物。
