老年人上消化道出血可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、凝血酶冻干粉、云南白药胶囊、生长抑素注射液等药物。上消化道出血可能与胃溃疡、食管静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变等因素有关,需及时就医明确病因后针对性用药。
功能主治:本品用于手术中不易结扎的小血管止血、消化道出血及外伤出血等。
用法用量:1. 局部止血:用灭菌氯化钠注射液溶解成50~200单位/ml的溶液喷雾或用本品干粉喷洒于创面。2. 消化道止血用生理盐水或温开水(不超37℃)溶解成10~100单位/ml的溶液,口服或局部灌注,也可根据出血部位及程度增减浓度、次数。
1、奥美拉唑肠溶胶囊
奥美拉唑肠溶胶囊通过抑制胃酸分泌保护黏膜,适用于胃溃疡、反流性食管炎引起的出血。该药需整粒吞服避免破坏肠溶膜,常见不良反应包括头痛和腹胀。严重肝肾功能不全者需调整剂量,长期使用可能增加骨折风险。
2、铝碳酸镁咀嚼片
铝碳酸镁咀嚼片可中和胃酸并在溃疡面形成保护层,对轻度胃黏膜损伤出血有效。用药后可能出现便秘或腹泻,肾功能不全者慎用。建议餐后1-2小时咀嚼服用,与酸性药物需间隔2小时使用。
3、凝血酶冻干粉
凝血酶冻干粉直接作用于出血部位促进血液凝固,适用于小血管渗血或活检后出血。需用生理盐水配制后局部喷洒或口服,严禁注射给药。过敏体质者需皮试,避免与酸性溶液混合使用。

4、云南白药胶囊
云南白药胶囊含三七等中药成分,具有化瘀止血功效,对慢性胃炎伴出血有一定辅助疗效。服药期间忌食辛辣刺激食物,孕妇及溶血性疾病患者禁用。可能出现轻微胃肠道不适反应。
5、生长抑素注射液
生长抑素注射液通过减少内脏血流控制食管静脉曲张破裂大出血,需静脉给药并由医护人员监护。可能引起血糖波动和胆结石,糖尿病患者使用时需加强血糖监测。短期使用一般不超过5天。

老年患者用药需特别注意肝肾功能监测,避免联合使用非甾体抗炎药等损伤胃肠黏膜的药物。出血期间应禁食1-2天后逐步过渡至流质饮食,选择米汤、藕粉等低纤维食物。恢复期可适量补充富含维生素K的菠菜、猪肝等帮助凝血功能恢复,但需避免过热、过硬及刺激性食物。建议卧床休息期间定期翻身预防压疮,保持大便通畅避免腹压增高诱发再出血。若出现呕血加重或黑便次数增多需立即返院治疗。
















