抗抑郁症药物主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂、去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂等。抑郁症患者需在医生指导下根据个体情况选择合适的药物，避免自行调整剂量或停药。
1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂通过增加大脑中5-羟色胺的浓度改善情绪，适用于轻中度抑郁症。常见药物包括盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等。这类药物可能引起恶心、失眠等不良反应，但通常随用药时间延长逐渐减轻。患者用药期间需定期复诊评估疗效和安全性。
2、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂
5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂可同时调节两种神经递质，对伴有躯体疼痛的抑郁症效果较好。代表药物有盐酸文拉法辛缓释胶囊、度洛西汀肠溶胶囊等。部分患者可能出现血压升高或出汗增多，用药期间需监测血压变化。此类药物需缓慢调整剂量以减少撤药反应。
3、三环类抗抑郁药
三环类抗抑郁药通过阻断神经递质再摄取发挥作用，但因副作用较多已不作为一线用药。常用药物包括盐酸阿米替林片、盐酸氯米帕明片等。可能引起口干、便秘、心率加快等抗胆碱能反应，老年患者需谨慎使用。服药期间应避免饮酒或驾驶车辆。
4、单胺氧化酶抑制剂
单胺氧化酶抑制剂通过抑制单胺氧化酶提高神经递质水平，适用于难治性抑郁症。代表药物有吗氯贝胺片、司来吉兰片等。用药期间需严格避免含酪胺食物，以防高血压危象。此类药物通常在其他治疗无效时使用，需密切监测药物相互作用。
5、去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂
去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂可改善动力不足症状，适用于伴有疲乏的抑郁症患者。常见药物有盐酸安非他酮缓释片等。可能引起食欲下降或焦虑加重，有癫痫病史者禁用。用药初期需关注情绪波动情况，必要时联合心理治疗增强效果。
抑郁症患者除规范用药外，应保持规律作息和适度运动，如每天进行30分钟有氧运动。饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物，避免过量摄入咖啡因和酒精。建议家属参与治疗过程，帮助患者建立社会支持系统。若出现药物不良反应或症状加重，应及时就医调整治疗方案。定期复诊评估病情变化，配合认知行为治疗可提高康复效果。
