冠心病患者需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片、美托洛尔缓释片、替格瑞洛片等药物。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，药物治疗需根据患者具体病情、合并症及个体差异进行个性化选择。
一、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集预防血栓形成，适用于冠心病患者抗血小板治疗。该药可能引起胃肠道不适，长期使用需监测出血风险。对阿司匹林过敏或存在活动性出血者禁用，服药期间应避免与其他非甾体抗炎药联用。
二、单硝酸异山梨酯缓释片
单硝酸异山梨酯缓释片可扩张冠状动脉改善心肌供血，缓解心绞痛症状。常见不良反应包括头痛、面部潮红，服药期间需避免突然停药。严重低血压或肥厚型梗阻性心肌病患者禁用，与磷酸二酯酶抑制剂联用可能导致严重低血压。
三、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片通过降低低密度脂蛋白胆固醇稳定动脉斑块，适用于冠心病合并高脂血症患者。可能出现肝功能异常或肌痛，用药期间需定期监测肝酶和肌酸激酶。活动性肝病患者禁用，与某些抗生素联用可能增加横纹肌溶解风险。
四、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片通过减慢心率降低心肌耗氧量，适用于冠心病合并高血压或心律失常患者。常见副作用包括乏力、心动过缓，严重心动过缓或心源性休克患者禁用。突然停药可能诱发心绞痛发作，需在医生指导下逐步减量。
五、替格瑞洛片
替格瑞洛片作为新型抗血小板药物，适用于急性冠脉综合征患者。可能引起呼吸困难或出血风险增加，活动性病理性出血患者禁用。与强效CYP3A4抑制剂联用需谨慎，服药期间应避免食用葡萄柚或饮用葡萄柚汁。
冠心病患者除规范用药外，需保持低盐低脂饮食，每日钠盐不超过5克，限制动物内脏和油炸食品摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳，避免剧烈运动诱发心绞痛。戒烟限酒，控制体重指数在18.5-23.9之间，定期监测血压、血糖和血脂水平。保持情绪稳定，避免过度劳累，出现胸痛持续不缓解或加重时需立即就医。
