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有没有比较有效的药治肝癌

2026-02-12

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肝癌的治疗药物需根据病情阶段和个体差异在医生指导下选择。目前临床应用的肝癌治疗药物主要有仑伐替尼胶囊、索拉非尼片、瑞戈非尼片、阿替利珠单抗注射液和贝伐珠单抗注射液等,需结合手术、介入等综合治疗。

一、仑伐替尼胶囊

仑伐替尼胶囊是多靶点酪氨酸激酶抑制剂,适用于不可切除肝细胞癌的一线治疗。该药物通过抑制血管内皮生长因子受体等靶点,阻断肿瘤血管生成和生长。需注意可能引发高血压、蛋白尿等不良反应,治疗期间需定期监测肝功能、甲状腺功能及心脏功能。不可与强效CYP3A4诱导剂联用。

二、索拉非尼片

索拉非尼片是首个获批用于晚期肝细胞癌的靶向药物,具有抑制肿瘤细胞增殖和抗血管生成双重作用。常见不良反应包括手足皮肤反应、腹泻和乏力,使用时需关注出血风险与伤口愈合延迟问题。中度肝功能损害者需调整剂量,不推荐用于Child-Pugh C级患者。

三、瑞戈非尼片

瑞戈非尼片适用于索拉非尼治疗失败的肝细胞癌二线治疗,可阻断多种激酶通路。用药期间需警惕肝功能异常、感染和心肌缺血等风险,严重高血压患者需控制血压后方可使用。该药物可能影响伤口愈合,择期手术前需暂停给药。

四、阿替利珠单抗注射液

阿替利珠单抗注射液属于PD-L1抑制剂,常与贝伐珠单抗联用治疗不可切除肝癌。通过激活患者自身免疫系统攻击肿瘤细胞,需监测免疫相关不良反应如肺炎、结肠炎和肝炎。活动性自身免疫性疾病患者禁用,治疗前需筛查乙肝病毒感染情况。

五、贝伐珠单抗注射液

贝伐珠单抗注射液为抗血管生成药物,联合用药时可显著延长晚期肝癌患者生存期。常见不良反应包括高血压、蛋白尿和出血风险增加,严重动脉血栓病史者禁用。用药期间需定期监测尿蛋白和血压,术后至少28天才能开始治疗。

肝癌患者除规范用药外,需保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,避免高脂高糖饮食。戒烟酒并保持适度运动有助于改善治疗效果。定期复查腹部增强CT或MRI监测疗效,出现腹胀、黄疸等症状加重时需及时就医调整治疗方案。注意保持规律作息,避免过度疲劳,心理疏导对治疗配合度有重要帮助。

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