灰指甲一般是指甲癣，可以遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏、联苯苄唑乳膏、伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等药物。甲癣通常由皮肤癣菌感染引起，表现为指甲增厚、变色、质地变脆等症状，建议及时就医，在医生指导下规范用药。
1、盐酸阿莫罗芬搽剂
盐酸阿莫罗芬搽剂适用于浅表性甲癣，通过抑制真菌细胞膜合成发挥杀菌作用。用药前需锉薄病甲，每周使用1-2次，可能出现局部灼热感等不良反应。孕妇及哺乳期女性慎用，避免接触眼部和黏膜。
2、环吡酮胺乳膏
环吡酮胺乳膏对皮肤癣菌有广谱抗菌活性，能渗透甲板杀灭深层真菌。每日涂抹患处1-2次，需持续使用至新甲完全长出。可能出现接触性皮炎，用药期间保持患甲干燥清洁。
3、联苯苄唑乳膏
联苯苄唑乳膏通过干扰真菌麦角固醇合成发挥作用，适用于由红色毛癣菌等引起的甲癣。每日睡前涂抹一次，疗程通常需要3-6个月。用药部位可能出现脱屑或瘙痒，避免用于破损皮肤。
4、伊曲康唑胶囊
伊曲康唑胶囊采用冲击疗法治疗中重度甲癣，通过口服给药在甲组织中蓄积。常见治疗方案为每月服药1周，需监测肝功能。可能出现头痛或胃肠道反应，禁用于心功能不全患者。
5、特比萘芬片
特比萘芬片通过抑制角鲨烯环氧化酶杀灭真菌，适用于甲癣系统性治疗。成人每日口服250mg，手指甲癣疗程6周，脚趾甲癣需12周。需警惕肝功能异常，用药期间避免饮酒。
治疗甲癣期间应保持足部干燥通风，避免与他人共用鞋袜、修甲工具。选择透气性好的棉质袜子，每日更换并高温消毒。修剪病甲时使用专用器械，防止交叉感染。饮食上适当补充蛋白质和维生素，有助于指甲修复。若用药3个月未见改善或出现明显不良反应，需复诊调整治疗方案。
