过敏性紫癜患者需注意避免接触过敏原、调整饮食结构、规范用药、监测病情变化及预防感染。过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的全身性疾病,常见诱因包括感染、食物过敏、药物反应等,典型表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害。
功能主治:主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量:1.补充替代治疗法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情稳定后酌减。4.过敏性疾病:每日20-40mg,症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应:一般术前1-2天开始每日口服100mg,术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等:每日口服60-80mg症状缓解后减量。
1、避免接触过敏原
明确并远离已知过敏原是关键措施。常见致敏物质包括花粉、尘螨、动物皮屑等环境因素,以及青霉素、阿司匹林等药物。新装修环境中甲醛等化学物质也可能诱发症状反复。建议保持居住环境通风清洁,必要时进行过敏原检测。
2、调整饮食结构
急性期需采用低盐、低脂、低嘌呤饮食,避免海鲜、坚果、芒果等易致敏食物。蛋白质可选择鸡肉、猪肉等低敏肉类,蔬菜建议煮熟后食用。恢复期逐步引入新食物时,应单一品种少量尝试并观察三天反应。合并肾损害者需限制蛋白质摄入量。
3、规范用药管理
糖皮质激素如泼尼松可控制血管炎症反应,免疫抑制剂如环磷酰胺适用于重症病例,抗组胺药如氯雷他定能缓解瘙痒症状。所有药物均需严格遵医嘱使用,不可自行增减剂量。长期服用激素者应定期监测血糖、骨密度等指标。
4、监测病情变化
每日记录皮肤紫癜分布范围、关节肿胀程度及尿色变化。出现血尿、泡沫尿提示肾脏受累,腹痛加剧可能为肠套叠前兆,均需立即就医。居家可定期用尿试纸检测潜血和蛋白尿,建议每两周复查尿常规和肾功能。
5、预防继发感染
感染是导致病情反复的主要诱因。应注意保暖防感冒,避免去人群密集场所。皮肤破损处及时消毒处理,口腔溃疡可用生理盐水漱口。疫苗接种需在病情稳定期进行,活疫苗应暂缓接种。适度运动有助于增强抵抗力。
过敏性紫癜患者应建立规律作息,保证每日7-8小时睡眠。稳定期可进行散步、太极拳等低强度运动,避免剧烈运动导致毛细血管脆性增加。冬季注意肢体保暖,穿着宽松棉质衣物减少皮肤摩擦。心理上需保持积极心态,家属应给予情感支持,必要时寻求专业心理咨询。定期随访对于评估长期预后尤为重要,建议每3-6个月复查免疫指标和肾脏功能。