海绵体供血不足通常表现为勃起功能障碍，可能由动脉粥样硬化、糖尿病、高血压、心理因素或盆腔手术损伤等因素引起。典型症状包括勃起不坚、勃起维持困难、性欲减退、晨勃减少及性交中断等。
1、勃起不坚
阴茎勃起硬度不足是海绵体供血不足的核心表现。当动脉血流灌注减少或静脉闭合机制异常时，海绵体无法充分充血，导致勃起时硬度达不到插入标准。常见于长期吸烟、高脂血症等血管内皮功能受损人群，可通过血管活性药物注射试验辅助诊断。
2、勃起维持困难
患者在性刺激后虽能短暂勃起，但难以维持足够时间完成性交。这种表现多与静脉漏或交感神经过度兴奋有关，夜间阴茎勃起监测可发现勃起持续时间显著缩短。部分患者合并会阴部坠胀感。
3、性欲减退
慢性供血不足会导致阴茎海绵体平滑肌纤维化，逐渐出现性欲降低。这种改变常与睾酮水平下降相关，患者可能伴随体毛减少、疲劳等雄激素缺乏症状。需注意与心理性性欲低下鉴别。
4、晨勃减少
生理性晨勃次数减少或消失是血管性勃起功能障碍的重要指征。健康男性每晚会有多次快速眼动睡眠期勃起，当髂内动脉或阴部动脉血流受限时，这种自发性勃起会明显减弱。
5、性交中断
部分患者在性交过程中因勃起突然消退而被迫中断，这种情况常见于糖尿病引起的自主神经病变。高血糖会损伤阴茎海绵体神经末梢，导致勃起反射弧传导障碍，常合并膀胱排尿异常。
改善海绵体供血需综合干预，建议控制血压血糖在理想范围，每周进行适度有氧运动如快走或游泳，避免长时间骑自行车压迫会阴血管。饮食上增加深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物，限制动物内脏等高胆固醇食品。夜间睡眠保持侧卧体位减轻盆腔压迫，定期检测睾酮水平。出现症状应及时至男科或泌尿外科就诊，通过阴茎血流多普勒超声明确诊断，避免自行服用壮阳药物。
