慢性萎缩性胃炎患者用药需严格遵医嘱，注意避免损伤胃黏膜的药物，同时根据病因选择抑酸药、胃黏膜保护剂、抗生素等针对性治疗。
1、抑酸药物
奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂可抑制胃酸分泌，缓解胃黏膜炎症。适用于胃酸分泌过多或合并反流症状的患者，但长期使用可能影响钙和维生素B12吸收，需定期监测。兰索拉唑胶囊可能引起头痛等不良反应，用药期间应观察身体反应。
2、胃黏膜保护剂
枸橼酸铋钾颗粒、铝碳酸镁咀嚼片等可在胃黏膜形成保护层，促进修复。铋剂连续使用不宜超过8周，铝制剂可能引起便秘。硫糖铝混悬凝胶需空腹服用，避免与抑酸药同服影响疗效。
3、抗生素治疗
阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素片等用于幽门螺杆菌根除治疗，需联合用药14天。可能出现腹泻、皮疹等不良反应，用药期间禁止饮酒。甲硝唑片可能引起金属味觉，完成全程治疗可降低耐药性。
4、消化酶补充
胰酶肠溶胶囊、米曲菌胰酶片等适用于胃酸分泌不足伴消化不良者，需餐中服用。过量可能引腹部不适，肠溶制剂不可嚼碎。复合消化酶胶囊含胆汁成分，胆道梗阻患者禁用。
5、中成药调理
摩罗丹浓缩丸具有和胃降逆功效，胃乃安胶囊可缓解胀满症状。需辨证使用，避免与西药同服间隔2小时。温胃舒胶囊含温热成分，阴虚火旺者慎用。中成药疗程较长，需定期复诊评估疗效。
慢性萎缩性胃炎患者应规律进食温和饮食，避免辛辣刺激及腌制食物，戒烟限酒。合并贫血需补充维生素B12和叶酸，定期胃镜复查监测病变进展。用药期间出现黑便、持续腹痛需立即就医，不可自行调整药物剂量或疗程。保持情绪稳定有助于胃肠功能恢复，适度运动可促进消化吸收。
