前列腺增生可通过直肠指检、超声检查、尿流率测定、前列腺特异性抗原检测、膀胱镜检查等方式诊断。前列腺增生通常由年龄增长、雄激素水平异常、炎症刺激、遗传因素、代谢综合征等原因引起。
1、直肠指检
直肠指检是诊断前列腺增生的基础检查方法，医生用手指经肛门触摸前列腺，评估其大小、质地和表面光滑度。增生前列腺通常表现为体积增大、质地韧、中央沟变浅或消失。该检查可初步判断是否存在前列腺增生，同时排除前列腺癌等疾病。检查前无须特殊准备，但需排空膀胱以获取准确结果。
2、超声检查
经腹部或经直肠超声可清晰显示前列腺形态和体积，测量残余尿量。超声检查能准确计算前列腺重量，判断增生程度及是否合并膀胱结石、肾积水等并发症。经直肠超声分辨率更高，可发现前列腺内微小病变。检查前需饮水憋尿，经直肠超声需提前清洁灌肠。
3、尿流率测定
尿流率测定通过记录最大尿流率、平均尿流率等参数评估排尿功能。前列腺增生患者常表现为尿流率下降、排尿时间延长。该检查无创且操作简便，可量化下尿路梗阻程度。检查时需膀胱充盈，以自然排尿状态完成检测，避免腹压辅助排尿影响结果准确性。
4、前列腺特异性抗原检测
前列腺特异性抗原检测通过血液检查PSA水平，辅助鉴别前列腺增生与前列腺癌。良性增生可能导致PSA轻度升高，但通常不超过10ng/ml。检测前48小时应避免直肠指检、导尿等操作，防止假阳性结果。需结合游离PSA与总PSA比值提高诊断特异性。
5、膀胱镜检查
膀胱镜检查可直接观察尿道狭窄程度、前列腺中叶突入膀胱情况，明确梗阻部位。适用于准备手术治疗或血尿原因不明的患者。检查可能引起短暂尿痛或血尿，需预防性使用抗生素。严重尿道狭窄或急性炎症期不宜进行此项检查。
前列腺增生患者日常应避免久坐、憋尿等行为，限制酒精和辛辣食物摄入。适量运动有助于改善盆腔血液循环，温水坐浴可缓解局部不适。建议增加西红柿、南瓜子等富含锌元素的食物，规律作息避免过度疲劳。出现排尿困难加重或血尿时应及时复查，根据医生建议选择药物治疗或手术干预。
