感染HPV早期可能无明显症状，部分患者表现为皮肤黏膜疣体、生殖器瘙痒或异常分泌物。HPV感染的表现主要有尖锐湿疣、扁平疣、宫颈上皮内病变、无症状携带、接触性出血等。
1、尖锐湿疣
尖锐湿疣是低危型HPV感染的典型表现，初期为微小淡红色丘疹，逐渐增大成乳头状或菜花状赘生物，常见于外生殖器及肛周。疣体质地柔软，表面湿润，可能伴有瘙痒或异物感。患者应避免搔抓，防止自体接种扩散，需通过冷冻、激光或光动力疗法去除疣体。
2、扁平疣
扁平疣多由HPV3、10型引起，表现为皮肤表面扁平隆起的褐色或肤色丘疹，好发于面部和手背。皮损常成簇分布，偶有轻微瘙痒，可通过局部涂抹维A酸乳膏或水杨酸制剂改善，顽固性疣体需采用液氮冷冻治疗。
3、宫颈上皮内病变
高危型HPV持续感染可能导致宫颈上皮内瘤变，早期通过TCT和HPV筛查可发现异常细胞。部分患者出现同房后出血或白带增多，需通过阴道镜活检明确分级，低级别病变可观察随访，高级别病变需行宫颈锥切术。
4、无症状携带
约80%HPV感染者无临床表现，尤其男性多为隐性感染。病毒可能通过自身免疫力清除，但具有传染性。建议感染者定期复查HPV分型检测，性伴侣同步筛查，使用避孕套降低传播风险。
5、接触性出血
宫颈高危型HPV感染可能导致毛细血管脆弱，表现为妇科检查后或同房后点滴出血。需与宫颈炎、子宫内膜病变鉴别，通过阴道镜评估宫颈血管分布情况，必要时行ECC宫颈管搔刮术排除恶性病变。
预防HPV感染需接种九价HPV疫苗，建议26岁以下女性及男性尽早接种。保持单一性伴侣并正确使用避孕套，避免过早性行为。感染者应戒烟限酒，保证充足睡眠，适量补充硒元素和维生素E增强免疫力。每6-12个月复查HPV-DNA和TCT，出现异常出血或疣体增长及时就诊。
