直肠炎的治疗药物选择需根据病因和症状决定，常用药物包括氨基水杨酸类、糖皮质激素和免疫调节剂。直肠炎可能由感染、自身免疫反应或肠道菌群失衡等因素引起，需结合具体病因用药。
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
氨基水杨酸类药物是轻中度直肠炎的首选，如美沙拉嗪、柳氮磺吡啶，能缓解肠道黏膜炎症。这类药物通过抑制前列腺素合成发挥抗炎作用，适用于溃疡性直肠炎患者。
糖皮质激素适用于中重度活动期患者，如泼尼松、布地奈德。短期使用可快速控制急性炎症，但需注意长期使用可能引发骨质疏松等副作用。症状缓解后应逐渐减量，避免突然停药。
免疫调节剂如硫唑嘌呤、环孢素可用于激素依赖或无效的难治性病例。这类药物通过调节免疫系统功能发挥作用，需定期监测血常规和肝功能。
益生菌制剂如双歧杆菌、乳酸菌可调节肠道微生态平衡，对部分非特异性直肠炎有辅助治疗作用。抗生素仅适用于明确细菌感染的情况，如甲硝唑、环丙沙星。
直肠炎患者应避免自行用药，需在医生指导下完成肠镜等检查后制定个体化方案。治疗期间需配合低纤维饮食，减少辛辣刺激食物摄入。若出现便血加重或持续腹痛应及时复诊。
