尿路结石患者需要根据结石的具体成分、大小、位置以及是否合并感染等因素，在医生指导下选择合适的药物，常用的药物包括α受体阻滞剂、碱化尿液药物、解痉止痛药、抗生素以及中成药等。
1、α受体阻滞剂
这类药物如盐酸坦索罗辛缓释胶囊，主要适用于输尿管下段结石。它通过松弛输尿管平滑肌，降低结石排出时的阻力，从而帮助较小的结石（通常直径小于6毫米）自行排出。患者可能会出现体位性低血压、头晕等不适，建议在睡前服用，并注意起身时动作要缓慢。
2、碱化尿液药物
对于尿酸结石或胱氨酸结石，使用枸橼酸氢钾钠颗粒可以碱化尿液，增加尿酸和胱氨酸在尿液中的溶解度，从而促使结石溶解或缩小。服药期间需要定期监测尿液的pH值，将其维持在6.2-6.9之间较为理想，同时需要大量饮水以稀释尿液。
3、解痉止痛药
当结石引起肾绞痛时，可使用双氯芬酸钠栓剂或布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药。这类药物能有效缓解输尿管痉挛和炎症反应，减轻疼痛。需要注意的是，此类药物可能对胃肠道产生刺激，有胃溃疡病史的患者应慎用，并避免空腹服用。
4、抗生素
如果尿路结石合并感染，出现发热、尿频、尿急等症状，需使用抗生素控制感染，如左氧氟沙星片或头孢克肟胶囊。感染控制后，应尽快处理结石，因为结石作为异物会持续滋生细菌，导致感染反复发作。用药前最好进行尿培养和药敏试验，以选择最敏感的抗生素。
5、中成药
一些中成药如排石颗粒、尿石通丸等，具有清热利湿、通淋排石的作用，常用于辅助治疗直径小于1厘米的肾盂或输尿管结石。这类药物通常需要配合大量饮水和适度运动（如跳跃）来促进结石排出。孕妇及体质虚寒者不宜使用，具体用药需咨询中医师。
尿路结石患者在用药期间应保证每日饮水量达到2000-3000毫升，以增加尿量，冲刷尿路，促进结石排出。同时，建议根据结石成分调整饮食结构，如草酸钙结石患者应减少菠菜、浓茶等富含草酸食物的摄入，尿酸结石患者需控制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物的食用。若药物治疗效果不佳或结石直径超过1厘米，应及时就医评估是否需要体外冲击波碎石或手术治疗。
