血脂高是指血液中脂质成分如胆固醇、甘油三酯等超出正常范围的状态，可能由遗传因素、饮食失衡、缺乏运动、代谢异常、药物副作用等原因引起。

1、遗传因素：家族性高胆固醇血症等基因缺陷会导致肝脏对低密度脂蛋白清除能力下降，表现为总胆固醇显著升高。这类人群需定期监测血脂，必要时采用阿托伐他汀、依折麦布等药物干预。

2、饮食失衡：长期摄入动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物会提升血液粘稠度。建议用深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物替代，每日烹调油控制在25-30克。

3、缺乏运动：久坐不动会使脂蛋白脂肪酶活性降低，导致甘油三酯分解减少。每周进行150分钟快走、游泳等有氧运动，能提升高密度脂蛋白水平。

4、代谢异常：糖尿病患者的胰岛素抵抗会加速脂肪分解，引发游离脂肪酸增加。这种情况需要同时控制血糖，常用药物包括二甲双胍、格列美脲等口服降糖药。

5、药物影响：长期使用糖皮质激素、噻嗪类利尿剂可能干扰脂质代谢。使用这类药物时应每3-6个月复查血脂，必要时调整用药方案。

调整饮食结构需减少饱和脂肪酸摄入，增加燕麦、豆类等膳食纤维。运动建议选择中等强度有氧运动结合抗阻训练，每周3-5次。定期检测血脂四项指标，重点关注低密度脂蛋白胆固醇水平。合并高血压或糖尿病时需将低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L以下。戒烟限酒、保持规律作息对改善脂质代谢同样重要。