男性不育症可通过精液分析、激素检测、影像学检查、遗传学筛查、性功能评估等方式诊断。该症状可能与精子生成障碍、输精管阻塞、内分泌异常、染色体缺陷、性功能障碍等因素有关。
1、精液分析:通过检测精液量、精子浓度、活力及形态评估生育能力。少精症或弱精症患者需避免高温环境,增加锌元素摄入。精子DNA碎片率检测可进一步评估遗传物质完整性。
2、激素检测:测定促卵泡激素、睾酮等指标判断睾丸功能。低促性腺激素性性腺功能减退需补充绒毛膜促性腺激素,高泌乳素血症可使用溴隐亭治疗。甲状腺功能异常也会影响生精过程。
3、影像学检查:阴囊超声可发现精索静脉曲张或睾丸微石症,经直肠超声能诊断射精管囊肿。精道造影适用于疑似输精管梗阻病例,严重者需进行显微镜下输精管吻合术。
4、遗传学筛查:克氏综合征患者需进行染色体核型分析,Y染色体微缺失检测适用于严重少精症。遗传咨询有助于评估子代风险,必要时选择辅助生殖技术。
5、性功能评估:通过国际勃起功能问卷筛查勃起功能障碍,早泄患者可尝试行为疗法。心理性因素需进行性心理咨询,器质性病变需排查糖尿病等基础疾病。
日常需保持适度运动如游泳、慢跑,避免久坐和紧身裤。饮食建议补充牡蛎、坚果等富锌食物,限制酒精摄入。规律作息有助于维持正常激素节律,持续未孕超过1年应及时到生殖医学中心就诊。