结节性类天疱疮可通过糖皮质激素类药膏、钙调磷酸酶抑制剂、免疫调节剂等药物治疗。该病可能与自身免疫异常、遗传易感性等因素有关,通常表现为皮肤结节、水疱等症状。
1、糖皮质激素:强效抗炎药膏如卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏可缓解皮肤炎症反应。长期使用需注意皮肤萎缩等副作用,面部及皮肤薄嫩部位建议选择弱效制剂。
2、钙调磷酸酶抑制剂:他克莫司软膏、吡美莫司乳膏适用于面部及间擦部位。通过抑制T细胞活化减轻免疫反应,与激素联用可减少用量,需避光使用。
3、免疫调节剂:外用咪喹莫特乳膏可调节局部免疫功能。对于顽固性皮损,可配合口服硫唑嘌呤或环孢素等系统用药控制病情进展。
4、抗生素防护:继发感染时选用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏。保持创面清洁,破损水疱可先用聚维酮碘溶液消毒后再用药。
5、辅助治疗:尿素软膏、多磺酸粘多糖乳膏能改善皮肤屏障功能。冷敷可缓解瘙痒,避免搔抓导致皮损扩散,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。
日常护理需避免日晒及高温环境刺激,洗澡水温控制在37℃以下。饮食宜补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,限制辛辣食物摄入。适度进行太极拳、散步等低强度运动,皮损广泛者应及时复诊调整治疗方案。