治疗肾炎的药物主要有糖皮质激素、免疫抑制剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂和利尿剂。
1、糖皮质激素：
泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素是治疗肾炎的常用药物，适用于免疫介导的肾小球肾炎。这类药物通过抑制免疫反应减轻肾脏炎症，但长期使用需注意骨质疏松、血糖升高等副作用。用药期间需定期监测尿蛋白和肾功能变化。
2、免疫抑制剂：
环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂常用于激素治疗效果不佳或病情严重的肾炎患者。这类药物能更强效地抑制异常免疫反应，但可能引起骨髓抑制、感染风险增加等不良反应。使用期间需要严密监测血常规和肝肾功能。
3、血管紧张素转换酶抑制剂：
贝那普利、雷米普利等药物通过降低肾小球内压减少蛋白尿，延缓肾功能恶化。这类药物特别适用于伴有高血压的肾炎患者，但需警惕高钾血症和肾功能一过性下降的可能。初始用药应从低剂量开始。
4、血管紧张素受体拮抗剂：
缬沙坦、氯沙坦等药物作用机制与血管紧张素转换酶抑制剂类似，适用于不能耐受转换酶抑制剂的患者。这类药物同样具有肾脏保护作用，可减少蛋白尿并延缓肾功能进展。用药期间需定期检测血钾和肌酐水平。
5、利尿剂：
呋塞米、托拉塞米等利尿剂用于肾炎合并水肿的患者，通过促进钠水排出减轻水肿症状。使用时应避免过度利尿导致血容量不足和电解质紊乱。对于肾功能严重受损者可能需要调整剂量。
肾炎患者除药物治疗外，需严格控制每日盐摄入量在3-5克以内，选择优质低蛋白饮食如鱼肉、鸡蛋白等，避免高嘌呤食物。保持适度有氧运动如散步、游泳有助于改善血液循环，但应避免剧烈运动。定期监测血压、尿常规和肾功能指标，保证充足睡眠，避免感染和过度劳累。冬季注意保暖防止感冒诱发病情加重，夏季需维持适量饮水。心理调节同样重要，可通过正念冥想等方式缓解焦虑情绪。
