荨麻疹可通过过敏原检测、日常观察记录、食物排除法、环境控制及专业医生评估等方式寻找过敏原。常见过敏原有花粉、尘螨、海鲜、药物等。
1、过敏原检测：
医院皮肤科可进行血清特异性IgE检测或皮肤点刺试验，直接筛查常见过敏原。血清检测通过抽血分析抗体反应，适合急性期或皮肤敏感者；点刺试验将微量过敏原注入表皮，观察红肿反应，15-20分钟可出结果，但发作期需避免。
2、观察记录：
详细记录每日饮食、接触物品及症状变化，重点关注发作前2小时内的暴露史。建议用表格记录时间、可疑物品、荨麻疹部位及持续时间，持续2-4周可发现规律。常见易忽略过敏原包括洗涤剂、冷热刺激或情绪压力。
3、食物排除法：
从最简饮食如米饭、青菜开始，每3天添加一种新食物，观察是否诱发风团。高致敏食物如鸡蛋、牛奶、坚果应单独测试。慢性荨麻疹患者需同时注意食品添加剂防腐剂、色素，该方法需坚持6-8周。
4、环境控制：
保持室内湿度50%以下减少尘螨，使用防螨床品，每周高温清洗寝具。避免饲养宠物，花粉季节关闭门窗，外出佩戴口罩。新装修环境需检测甲醛等挥发性物质，部分患者对蟑螂分泌物过敏需彻底杀虫。
5、专业评估：
过敏原复杂的患者需进行激发试验，由医生在可控环境下暴露可疑物质。药物过敏需通过斑贴试验确认，如阿司匹林或抗生素。合并自体免疫性疾病者需检测甲状腺抗体等指标，这类荨麻疹可能非过敏导致。
建议发作期间穿着纯棉宽松衣物，避免搔抓加重皮肤损伤。可冷敷缓解瘙痒，水温不超过32℃洗澡。饮食补充维生素C、欧米伽3脂肪酸有助于降低过敏反应，如猕猴桃、深海鱼。规律作息与减压训练对慢性荨麻疹尤为重要，部分患者通过瑜伽、冥想减少发作。若反复出现喉头水肿或呼吸困难，需立即携带过敏史记录就医。
