妊娠合并肺炎可能增加孕妇呼吸衰竭、胎儿缺氧等风险，主要危害包括母体并发症加重、胎儿发育受限、早产风险升高、新生儿感染概率增加、围产期死亡率上升。
1、母体并发症加重：
妊娠期生理性免疫抑制状态使孕妇更易发生重症肺炎。肺部感染可能诱发急性呼吸窘迫综合征，需机械通气支持；同时可能合并脓毒血症、多器官功能障碍，尤其对合并妊娠期高血压或糖尿病的孕妇，病情进展更快。临床需密切监测氧合指数及炎症指标。
2、胎儿发育受限：
母体持续低氧血症会导致胎盘灌注不足，影响胎儿营养物质和氧气供给。研究显示，妊娠中期肺炎孕妇胎儿生长受限发生率较普通孕妇高2-3倍，超声检查可见胎儿生物物理评分下降、脐动脉血流异常等改变。
3、早产风险升高：
感染引发的炎症反应会刺激子宫收缩，肺炎孕妇早产率可达15%-20%。绒毛膜羊膜炎与胎膜早破是常见诱因，早产儿面临呼吸窘迫综合征、脑损伤等风险。糖皮质激素促胎肺成熟需权衡母体感染控制情况。
4、新生儿感染概率增加：
B族链球菌或流感病毒等病原体可能经垂直传播感染新生儿。出生后可能出现肺炎、败血症或脑膜炎，需进行新生儿血培养、呼吸道病原体检测等评估。孕晚期肺炎孕妇分娩时建议采取母婴隔离措施。
5、围产期死亡率上升：
重症肺炎可能导致胎儿宫内窘迫甚至死胎，围产期死亡率较正常妊娠增加4-5倍。缺氧性酸中毒、胎盘早剥是主要致死原因。对孕28周后重症病例需多学科讨论是否提前终止妊娠。
妊娠合并肺炎患者应保证每日2500毫升以上饮水，选择高蛋白流质饮食如蒸蛋羹、鱼肉粥等，卧床时每2小时翻身拍背促进排痰。监测胎动变化，出现呼吸急促＞30次/分或血氧饱和度低于93%需立即就医。康复期可进行腹式呼吸训练，每日3次、每次10分钟，改善肺功能储备。哺乳期用药需严格遵循产科与呼吸科医师指导。
