辣椒碱乳膏主要用于治疗神经痛和肌肉关节疼痛，常见适应症包括骨关节炎、类风湿性关节炎、带状疱疹后神经痛。其作用机制是通过消耗局部神经末梢的P物质来缓解疼痛。
1、骨关节炎：
辣椒碱乳膏可缓解骨关节炎引起的关节疼痛和僵硬。骨关节炎是一种退行性关节病变，主要表现为关节软骨磨损、骨质增生。辣椒碱通过阻断疼痛信号传导，减轻关节局部炎症反应。使用时需避开破损皮肤，每日涂抹1-2次，连续使用2-4周效果更显著。
2、类风湿性关节炎：
对于类风湿性关节炎的慢性关节肿痛，辣椒碱乳膏可作为辅助治疗手段。该病属于自身免疫性疾病，特征为滑膜炎症和关节破坏。辣椒碱能减少关节周围神经敏感性，缓解晨僵和触痛。建议配合抗风湿药物使用，涂抹时注意避开眼周和黏膜部位。
3、带状疱疹后神经痛：
带状疱疹痊愈后遗留的神经痛是辣椒碱乳膏的主要适应症。疱疹病毒损伤神经后导致持续性灼痛，辣椒碱通过耗竭痛觉神经递质P物质发挥作用。需在疱疹结痂完全脱落后使用，初期可能出现灼热感，通常2周内逐渐耐受。
4、糖尿病周围神经病变：
糖尿病引起的四肢末梢刺痛、麻木可尝试辣椒碱乳膏。长期高血糖导致神经纤维变性，表现为对称性感觉异常。辣椒碱能改善神经传导功能，但糖尿病患者皮肤愈合能力差，使用前需确认无皮肤破损。
5、纤维肌痛综合征：
辣椒碱乳膏对纤维肌痛的广泛性肌肉疼痛有一定缓解作用。该病特征为多部位压痛和疲劳，发病机制与中枢敏化有关。局部涂抹可降低痛觉过敏，建议配合认知行为疗法和适度运动。
使用辣椒碱乳膏期间应避免接触眼、鼻、口腔等黏膜部位，用药后洗手。初期可能出现皮肤烧灼感、红斑等刺激症状，通常1-2周内自行缓解。孕妇、哺乳期妇女及儿童需在医师指导下使用。治疗慢性疼痛时建议联合物理疗法，如热敷可促进药物吸收，适度运动能增强疗效。日常注意保持患处皮肤清洁干燥，避免抓挠或使用刺激性清洁产品。若出现严重皮肤过敏或疼痛加剧应立即停用并就医。
