严重腹泻拉水可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐、洛哌丁胺等药物。腹泻治疗需针对病因，常见原因包括感染性腹泻、食物不耐受、肠道菌群失衡等。
1、蒙脱石散：
蒙脱石散为吸附性止泻药，通过覆盖消化道黏膜吸附病原体及毒素。该药物不进入血液循环，适用于病毒性或细菌性腹泻的辅助治疗。用药期间需注意与其他药物间隔2小时服用，避免影响其他药物吸收。
2、口服补液盐：
口服补液盐能预防和纠正脱水，补充腹泻丢失的水分和电解质。世界卫生组织推荐的低渗型口服补液盐更适合儿童及老年人使用。配制时需严格按说明书比例兑水，少量多次饮用。
3、洛哌丁胺：
洛哌丁胺通过抑制肠道蠕动缓解腹泻症状，适用于非感染性腹泻的短期控制。禁用于发热、血便的感染性腹泻，可能加重病情。肝功能异常者需调整剂量，12岁以下儿童慎用。
4、益生菌制剂：
双歧杆菌、酪酸梭菌等益生菌能恢复肠道微生态平衡。适用于抗生素相关性腹泻或肠道菌群失调引起的腹泻。需与抗生素间隔2-3小时服用，避免活性菌被抗生素杀灭。
5、抗生素治疗：
细菌性腹泻需根据病原学检查选择敏感抗生素，如诺氟沙星、阿奇霉素等。非细菌感染禁用抗生素，病毒性腹泻通常具有自限性。使用抗生素需完成全程治疗，避免耐药性产生。
腹泻期间建议采用BRAT饮食香蕉、米饭、苹果泥、吐司，避免乳制品、高脂及高纤维食物。症状持续超过48小时伴发热、血便、意识模糊等需立即就医。注意便后洗手消毒，处理呕吐物需戴手套，婴幼儿需及时更换尿布预防尿布疹。恢复期可逐步添加易消化蛋白质如蒸蛋、嫩豆腐，补充复合维生素B族促进肠黏膜修复。
