非诺贝特片Ⅲ与其他药物合用时需警惕相互作用风险，主要涉及抗凝药、他汀类、免疫抑制剂、降糖药及胆汁酸结合树脂五类药物。
功能主治：本品用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高脂血症，其降甘油三酯及混合型高脂血症作用较胆固醇作用明显。
用法用量：成人常用量口服，一次0.1g，每日3次，维持量每次0.1g，每日1－2次。为减少胃部不适，可与饮食同服；肾功不全及老年患者用药应减量；治疗2个月后无效应停药。
1、抗凝药：
非诺贝特可能增强华法林等抗凝药物效果，增加出血风险。合用时应密切监测凝血酶原时间PT和国际标准化比值INR，必要时调整抗凝药剂量。临床数据显示联用可使INR升高20%-30%，牙龈出血、皮下瘀斑等轻微出血事件发生率提高。
2、他汀类：
与阿托伐他汀、瑞舒伐他汀联用可能增加横纹肌溶解风险。非诺贝特通过抑制他汀代谢酶CYP2C8，使他汀血药浓度上升。建议定期检测肌酸激酶CK，若出现肌痛、乏力等症状需立即就医。联合用药时他汀剂量不应超过20mg/日。
3、免疫抑制剂：
环孢素等钙调磷酸酶抑制剂会抑制非诺贝特代谢，导致其血药浓度升高3-5倍。合用时需监测肾功能和肌酸磷酸激酶，建议将非诺贝特剂量减半。肾移植患者联用后肌酐升高发生率可达15%。
4、降糖药：
与格列美脲等磺酰脲类联用可能增强降糖效果，增加低血糖风险。非诺贝特可提高胰岛素敏感性，使空腹血糖额外下降0.5-1.0mmol/L。建议加强血糖监测，尤其老年患者需警惕夜间低血糖。
5、胆汁酸结合树脂：
考来烯胺等树脂类药物会减少非诺贝特吸收率达30%。应间隔至少2小时服用，优先在树脂用药前1小时或后4-6小时服用非诺贝特。长期联用者需定期检测血脂达标情况。
使用非诺贝特期间应保持低脂饮食，每日脂肪摄入控制在50克以下，优先选择橄榄油等不饱和脂肪酸。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，有助于增强降脂效果。服药期间避免饮酒，酒精可能加重肝脏代谢负担。定期监测肝功能每3个月、肌酸激酶出现肌痛时及血脂水平每6周，若出现持续性腹痛、肌肉痉挛或黄疸应及时就医。老年患者及肾功能不全者需根据肌酐清除率调整剂量，严重肾损害GFR<30ml/min禁用。
