耳鸣可通过声音掩蔽疗法、药物干预、压力管理、改善生活习惯、原发病治疗等方式消除。耳鸣可能由噪音暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起。
使用白噪音机或自然音效app持续播放低频环境音,通过听觉系统重塑抑制异常神经信号。避免绝对安静环境,可选择雨声、海浪声等柔和背景音,每日持续使用6-8小时能有效降低耳鸣感知强度。
卡马西平可调节神经异常放电,倍他司汀改善内耳微循环,地西泮缓解焦虑性耳鸣。药物需在耳鼻喉科医师指导下使用,伴有眩晕症状时可联合使用敏使朗。血管扩张类药物对动脉硬化引起的耳鸣效果显著。
认知行为疗法通过改变对耳鸣的灾难化认知减轻心理负担。每日进行正念冥想20分钟,配合腹式呼吸训练,降低杏仁核过度激活导致的耳鸣敏感化。团体心理治疗对创伤后耳鸣患者具有显著改善作用。
限制每日咖啡因摄入量低于200mg,避免睡前使用电子设备。采用22:00-6:00的规律作息,睡眠时保持卧室湿度40%-60%。噪音环境下坚持佩戴降噪耳塞,游泳时使用防水耳塞预防继发性耳鸣。
耳道耵聍栓塞需专业冲洗清除,中耳炎患者可能需鼓膜穿刺。梅尼埃病可采用鼓室注射地塞米松,听神经瘤需显微外科手术切除。血管畸形引起的搏动性耳鸣可行血管介入栓塞治疗。
每日摄入300g深色蔬菜补充镁元素,每周3次30分钟有氧运动改善耳蜗血供。避免高盐饮食控制每日钠摄入低于5g,使用记忆棉枕头保持颈椎自然曲度。突发性耳鸣持续24小时以上需急诊排查听神经急性损伤,长期耳鸣患者建议每半年进行纯音测听和声导抗检查。