男性灌肠可通过温水冲洗、润滑导管、控制压力、选择合适体位、观察反应等方式操作。灌肠操作不当可能由肠道损伤、感染风险、电解质紊乱、器械污染、操作失误等原因引起。
1、温度控制：
灌肠液温度需维持在37℃左右，过冷刺激肠壁痉挛，过热可能造成黏膜烫伤。使用前可将液体滴于手腕内侧测试，接近体温为宜。家庭操作建议使用温度计校准，医疗机构多采用恒温灌肠设备。
2、导管处理：
选择前端圆钝的专用灌肠导管，插入前涂抹足量医用凡士林或液体石蜡。插入深度约10-15cm，动作需缓慢旋转推进。前列腺增生患者需避开尿道口，直肠术后患者应避开吻合口位置。
3、压力调节：
悬挂式灌肠袋距肛门高度不超过60cm，电动灌肠机压力控制在50-60mmHg。结肠镜检查前清洁灌肠每次灌注量不超过500ml，治疗性灌肠单次不超过300ml。灌注过程出现腹痛需立即停止。
4、体位选择：
左侧卧位是标准灌肠体位，膝盖屈曲靠近腹部。行动不便者可采取膝胸卧位，床旁备好防滑垫。脊髓损伤患者需保持头低臀高姿势，防止误吸。
5、并发症预防：
频繁灌肠可能导致肛管括约肌松弛，每周不超过3次为宜。操作后出现血便、持续腹痛需排除肠穿孔。糖尿病患者警惕水中毒，肝硬化患者禁用肥皂水灌肠。
灌肠后2小时内建议进食米粥、馒头等易消化食物，避免辛辣刺激。可进行轻柔腹部按摩促进残留液体排出，24小时内禁止剧烈运动。长期便秘患者应配合增加膳食纤维摄入，每日饮水1500ml以上，养成定时排便习惯。出现持续腹胀、发热等症状需及时就医排查感染。
