直肠神经内分泌肿瘤可通过内镜下切除、手术切除、药物治疗、靶向治疗、放射治疗等方式治疗。直肠神经内分泌肿瘤可能与遗传因素、慢性炎症刺激等因素有关，通常表现为便血、腹痛等症状。

1、内镜下切除：

对于早期、体积较小的直肠神经内分泌肿瘤，内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术是首选治疗方法。这两种微创手术通过内镜直接切除病灶，创伤小、恢复快，适用于肿瘤直径小于2厘米且未侵犯肌层的情况。术后需定期复查肠镜监测复发。

2、手术切除：

肿瘤直径超过2厘米或侵犯肌层时需行外科手术。局部切除术适用于中低位直肠肿瘤，保留肛门功能；直肠前切除术或腹会阴联合切除术则用于高位或进展期肿瘤。手术可能联合淋巴结清扫，术后需病理评估分级。

3、药物治疗：

生长抑素类似物如奥曲肽、兰瑞肽可控制激素分泌相关症状。对于G1-G2级肿瘤，依维莫司等mTOR抑制剂能延缓进展。转移性肿瘤可采用链脲佐菌素联合5-氟尿嘧啶化疗，或使用舒尼替尼等靶向药物。

4、靶向治疗：

针对晚期病例，肽受体放射性核素治疗将放射性核素标记的生长抑素类似物注入体内精准杀伤肿瘤细胞。新型靶向药物如替莫唑胺对特定基因突变有效，需通过基因检测指导用药。

5、放射治疗：

立体定向放疗适用于无法手术的局部病灶，质子治疗能精准靶向肿瘤减少周围损伤。骨转移疼痛可姑息性放疗，脊髓压迫时需紧急放射干预。放疗常与药物联合应用。

直肠神经内分泌肿瘤患者应保持低脂高纤维饮食，适量补充维生素D和钙质。避免辛辣刺激食物减少肠道负担，术后早期选择粥类、蒸蛋等易消化食物。适度进行快走、游泳等有氧运动增强体质，术后康复期可做凯格尔运动锻炼盆底肌。定期监测血清嗜铬粒蛋白A等肿瘤标志物，每年进行肠镜、CT或MRI检查。出现排便习惯改变、持续腹痛时需及时就诊。