卵巢囊肿可通过定期复查、药物控制、中医调理、穿刺抽液、腹腔镜手术等方式治疗。卵巢囊肿通常由内分泌失调、炎症刺激、遗传因素、子宫内膜异位、黄体功能异常等原因引起。
1、定期复查:
生理性囊肿如滤泡囊肿或黄体囊肿,多数在3个月内自行消退。建议每3个月进行妇科超声检查,监测囊肿大小变化。月经周期紊乱者需同步记录基础体温,直径<5cm的无症状囊肿优先选择观察。
2、药物控制:
病理性囊肿可能与慢性盆腔炎、多囊卵巢综合征等因素有关,通常表现为痛经、性交疼痛等症状。短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片可调节激素水平,抗生素如头孢克肟适用于感染性囊肿,促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林能抑制囊肿生长。
3、中医调理:
气滞血瘀型可服用桂枝茯苓丸,湿热下注型适用金刚藤胶囊。每周3次艾灸关元穴,配合红花、当归等药材热敷下腹部,连续治疗2个月经周期。忌食生冷辛辣食物,保持每日30分钟八段锦锻炼。
4、穿刺抽液:
超声引导下细针穿刺适用于单纯性囊肿,尤其绝经后女性出现直径>8cm的囊性包块时。术后需卧床24小时,穿刺液送检排除恶性肿瘤。该方法创伤小但存在15%复发率,需联合后续药物治疗。
5、腹腔镜手术:
卵巢囊肿剔除术保留正常卵巢组织,适用于育龄期女性;附件切除术用于绝经后复杂囊肿。术前需检测肿瘤标志物CA125,术后6周避免负重运动。两种术式均需全身麻醉,住院时间3-5天。
日常饮食增加十字花科蔬菜摄入,每周食用3次深海鱼类补充ω-3脂肪酸。避免剧烈扭转腰部运动,推荐游泳和快走等低冲击有氧运动。保持外阴清洁干燥,每年进行宫颈TCT联合妇科超声检查,突发剧烈腹痛需立即急诊排除囊肿破裂或蒂扭转。