利巴韦林滴眼液禁用于对药物成分过敏者、妊娠期女性、哺乳期女性、严重肝功能异常患者、自身免疫性疾病患者。
1、过敏体质:对利巴韦林或滴眼液中辅料如苯扎氯铵过敏者使用后可能引发眼睑红肿、结膜充血等超敏反应。这类人群需改用更昔洛韦滴眼液或干扰素滴眼液替代治疗。
2、妊娠期女性:利巴韦林具有致畸风险,妊娠早期接触可能造成胎儿颅面部畸形。孕妇出现病毒性结膜炎时可选择生理盐水冲洗联合人工泪液缓解症状。
3、哺乳期女性:药物成分可通过乳汁分泌,哺乳期使用可能导致婴儿溶血性贫血。建议暂停哺乳期间改用冷敷或阿昔洛韦滴眼液等哺乳期安全药物。
4、肝功能异常:肝硬化患者代谢能力下降,使用后易出现药物蓄积。这类患者伴随黄疸症状时,需在医生指导下调整为局部用干扰素或口服抗病毒药物。
5、自身免疫病:系统性红斑狼疮患者使用可能加重免疫紊乱,诱发葡萄膜炎等并发症。此类患者建议优先采用激素类滴眼液控制炎症。
日常护理需注意保持眼部清洁,避免揉眼加重刺激。病毒性结膜炎患者应单独使用毛巾,饮食上增加维生素A和锌的摄入,如胡萝卜、深海鱼等。出现持续眼痛或视力下降需立即停用并就诊眼科。