妊娠期血小板减少症的症状主要包括皮肤瘀点瘀斑、牙龈出血、鼻衄、月经过多及分娩时异常出血。症状严重程度与血小板计数相关，轻度可能无症状，重度可能引发出血风险。
1、皮肤瘀点瘀斑：
血小板减少导致毛细血管脆性增加，轻微碰撞或无明显诱因下出现针尖至米粒大小的皮下出血点瘀点，或融合成片的紫红色斑块瘀斑，常见于四肢远端和受压部位。需与妊娠期生理性血管扩张鉴别。
2、牙龈出血：
刷牙或进食硬物时牙龈渗血，晨起枕边可见血渍，严重者自发性出血。妊娠期激素变化加重牙龈炎症，合并血小板减少时出血风险显著增加。需加强口腔护理并使用软毛牙刷。
3、鼻衄：
单侧或双侧鼻腔反复出血，多因鼻黏膜干燥或轻微刺激引发。妊娠期鼻腔血管充血叠加血小板减少时，止血时间延长。建议保持鼻腔湿润，避免用力擤鼻。
4、月经过多：
非妊娠期患者可出现经期延长、经量增多每小时浸透卫生巾≥2片，但妊娠期该症状仅见于合并子宫异常出血的病例。需排查其他妇科病因。
5、分娩异常出血：
血小板＜50×10⁹/L时，阴道分娩或剖宫产术中可能出现难以控制的创面渗血，严重者发生产后出血。需提前备血并制定个体化分娩方案，必要时输注血小板。
妊娠期血小板减少症患者应避免剧烈运动和腹部受压，饮食上增加富含维生素C的柑橘类水果和深色蔬菜以改善血管完整性，每日保证1500-2000毫升饮水维持血容量。定期监测血小板计数，孕晚期每周至少1次血常规检查。出现头痛、视物模糊等中枢神经系统症状需立即就诊，警惕颅内出血风险。分娩后多数患者血小板水平在6周内逐渐恢复，哺乳期仍需随访监测。
