过期眼药水不能使用。使用过期眼药水可能导致眼部感染、刺激或损伤，主要风险包括药效丧失、细菌滋生、成分变质、引发炎症及加重病情。
1、药效丧失
眼药水中的有效成分在超过保质期后会发生化学降解，导致药物浓度下降甚至完全失效。此时滴入眼中无法达到预期的治疗或缓解效果，可能延误干眼症、结膜炎等眼部问题的最佳干预时机，使原本轻微的不适感持续存在或逐渐加重，影响日常视觉质量。
2、细菌滋生
眼药水开封后本身就容易受到环境微生物的污染，而过期后防腐体系失效，瓶内极易成为细菌、真菌等病原体的繁殖温床。将含有大量微生物的液体滴入眼睛，可直接引起细菌性结膜炎、角膜炎等严重感染，导致眼睛红肿、疼痛、分泌物增多，甚至威胁视力安全。
3、成分变质
随着时间推移，眼药水中的溶剂、缓冲剂及活性物质可能发生氧化、水解或沉淀反应，产生未知的有毒副产物。这些变质成分进入眼表后，会破坏泪膜稳定性，腐蚀角膜上皮细胞，引起强烈的异物感、烧灼感及流泪不止，对敏感的眼部组织造成直接的化学性伤害。
4、引发炎症
使用变质或受污染的眼药水是诱发急性眼部炎症的重要诱因。异物入侵会激活眼部免疫反应，导致眼睑水肿、球结膜充血以及角膜溃疡等炎症表现。患者可能出现畏光、视力模糊等症状，若不及时停用并就医，炎症可能向眼内蔓延，引发更复杂的葡萄膜炎等并发症。
5、加重病情
对于原本患有青光眼、糖尿病视网膜病变等慢性眼病的患者，依赖过期眼药水不仅无法控制原发病，反而因无效治疗或继发感染导致病情急剧恶化。错误的用药行为可能掩盖真实症状，干扰医生对病情的判断，增加后续正规治疗的难度，甚至造成不可逆的视功能损害。
日常生活中应定期检查家中常备药箱，清理并丢弃所有过期的眼用制剂，购买时注意查看生产日期和有效期。开启后的眼药水通常建议在一个月内用完，具体需参照说明书，未用完也应丢弃。存放时应避免阳光直射和高温环境，保持瓶口清洁，切勿让瓶口接触睫毛或皮肤以防污染。若不慎误用过期眼药水出现眼部不适，应立即用大量生理盐水或清水冲洗眼睛，并尽快前往医院眼科就诊，由专业医生评估眼部状况并给予规范处理，切勿自行随意使用其他药物替代。
