脑动脉硬化通常建议在医生指导下使用抗血小板药物、他汀类降脂药、改善脑循环药物、营养神经药物及控制基础疾病的药物。脑动脉硬化是脑部血管壁增厚、变硬、失去弹性的一种病理状态，治疗需综合药物与生活方式调整。
功能主治：1.高血脂，高胆固醇血症，原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。
2.在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时)，以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。
用法用量：1.病人在开始本品治疗前，应进行标准的低胆固醇饮食控制，在整个治疗期间也应维持合理膳食。应根据低密度脂蛋白胆固醇基线水平﹑治疗目标和患者的治疗效果进行剂量的个体化调整。常用的起始剂量为10mg每日一次。剂量调整时间间隔应为4周或更长。2.本品最大剂量为80mg每日一次。阿托伐他汀每日用量可在一天内的任何时间一次服用，并不受进餐影响。(1)原发性高胆固醇血症和混合性高脂血症的治疗大多数患者服用阿托伐他汀钙10mg每日一次，其血脂水平可得到控制。治疗2周内可见明显疗效，治疗4周内可见最大疗效。长期治疗可维持疗效。(2) 杂合子型家族性高胆固醇血症的治疗患者初始剂量为每日10mg/日。应遵循剂量的个体化原则并每4周为时间间隔逐步调整剂量至40mg/日。如果仍然未达到满意疗效，可选择将剂量调整至最大剂量80mg/日或以40mg每日一次本品配用胆酸螯合剂治疗。(3) 纯合子型家族性高胆固醇血症的治疗在一项由64例患者参加的慈善性用药研究中，其中46例患者有相应的LDL受体信息。这46例患者的LDL－C平均下降21％。本品的剂量可增至80mg/日。对于纯合子型家族性高胆固醇血症患者，本品的推荐剂量是10－80mg/日。阿托伐他汀钙应作为其它降脂治疗措施(如LDL血浆透析法)的辅助治疗。或当无这些治疗条件时，本品可单独使用。(4) 肾功能不全患者用药剂量肾脏疾病既不会对本品的血浆浓度产生影响，也不会对其降脂效果产生影响，所以无需调整剂量。
1.抗血小板药物
脑动脉硬化患者常伴有血小板聚集性增高，容易形成血栓。抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、西洛他唑片等，能抑制血小板聚集，预防脑梗死等缺血性事件的发生。这类药物主要用于动脉硬化程度较重、有缺血性脑血管病史或高危因素的患者。用药期间需注意观察有无牙龈出血、皮肤瘀斑等出血倾向，定期复查血常规及凝血功能。
2.他汀类降脂药
血脂异常是脑动脉硬化的重要危险因素。他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、匹伐他汀钙片等，能有效降低血液中低密度脂蛋白胆固醇水平，延缓甚至逆转动脉粥样硬化斑块的进展，稳定斑块，减少血管破裂或堵塞的风险。此类药物通常需要长期服用，用药期间需监测肝功能和肌酸激酶，如出现肌肉酸痛、乏力或尿色加深应及时就医。
3.改善脑循环药物
脑动脉硬化可导致脑部供血不足，引发头晕、记忆力减退等症状。改善脑循环的药物如尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊、银杏叶提取物片等，能扩张脑血管、增加脑血流量、改善脑微循环。尼莫地平对脑血管有选择性扩张作用，尤其适用于伴有血管痉挛或认知功能下降的患者。服用此类药物时需注意血压变化，避免低血压反应。
4.营养神经药物
长期脑动脉硬化可能损伤脑细胞功能，出现注意力不集中、反应迟钝等表现。营养神经药物如胞磷胆碱钠片、甲钴胺片、奥拉西坦胶囊等，可促进神经细胞代谢，修复受损神经组织，改善脑功能。胞磷胆碱钠有助于稳定细胞膜，甲钴胺能促进髓鞘形成，奥拉西坦可增强神经递质传递。这类药物通常作为辅助治疗，需与其他药物联合使用。
5.控制基础疾病药物
高血压、糖尿病、高同型半胱氨酸血症等基础疾病是加速脑动脉硬化的重要因素。针对病因，需使用降压药如硝苯地平控释片、厄贝沙坦片；降糖药如二甲双胍片、阿卡波糖片；以及降同型半胱氨酸药物如叶酸片、维生素B6片等。积极控制这些指标能从根本上延缓动脉硬化的进展。用药需严格遵循医嘱，定期监测血压、血糖、血脂及同型半胱氨酸水平。
脑动脉硬化的药物治疗需个体化，患者应定期到神经内科复查，遵医嘱调整用药方案。日常注意低盐低脂饮食，戒烟限酒，控制体重，适度进行散步、太极拳等有氧运动，保持情绪稳定，避免过度劳累和突然用力。若出现突发性头痛、肢体麻木无力、言语不清等症状，需立即就医。
