治疗老年人前列腺增生常用药物主要有α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、M受体拮抗剂、磷酸二酯酶-5抑制剂、植物制剂等五种，具体用药方案需由医生根据病情严重程度及合并症情况制定。
功能主治：治疗男性勃起功能障碍。
用法用量：服用他达拉非片不受进食影响，需要性刺激以使他达拉非片生效。勃起功能障碍：按需服用他达拉非片：对于大多数患者，按需服用他达拉非片的推荐起始剂量为10mg，在进行性生活之前服用。依据个体的疗效和耐受性不同，可将剂量增加到20mg或降低至5mg。对大多数患者推荐的最大服药频率为每日一次。与安慰剂相比，按需服用他达拉非片能在长达36小时内改善勃起功能。因此，在推荐患者以最佳方式服用他达拉非片时，应考虑此因素。其余详见说明书。
1.α受体阻滞剂
此类药物主要通过松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌，迅速改善排尿困难症状，适用于以排尿受阻为主要表现的轻中度患者。常见代表药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪控释片、盐酸特拉唑嗪片等。这类药物起效较快，能有效缓解尿频、尿急及排尿等待等症状，但部分老年患者服用后可能出现体位性低血压或头晕，建议在医生指导下从小剂量开始使用，并注意起床时动作缓慢以防跌倒。
2.5α还原酶抑制剂
该类药物通过抑制体内睾酮转化为双氢睾酮，从而缩小前列腺体积，从根本上延缓疾病进展，特别适合前列腺体积较大且症状较重的老年人群。常用药品有非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等。此类药物通常需要连续服用数月才能显现明显疗效，长期规范使用可降低急性尿潴留发生概率及手术风险。用药期间需定期监测前列腺特异性抗原水平，并留意是否出现性欲减退等不良反应，切勿自行停药或更改剂量。
3.M受体拮抗剂
对于伴有明显膀胱过度活动症状如尿急、急迫性尿失禁的老年人，可在医生评估后联合使用M受体拮抗剂进行治疗。代表性药物包含索利那新琥珀酸片、托特罗定缓释片等。这类药物能抑制膀胱逼尿肌异常收缩，增加膀胱储尿容量，显著减少日间排尿次数和夜尿现象。由于可能引起口干、便秘或认知功能影响，患有青光眼或严重胃肠动力障碍的老年患者须谨慎使用，必须在专业医师严格监控下调整治疗方案。
4.磷酸二酯酶-5抑制剂
部分同时患有勃起功能障碍的前列腺增生老年患者，可考虑使用磷酸二酯酶-5抑制剂辅助改善下尿路症状。典型药物为他达拉非片，其具有双重调节作用，既能松弛尿道平滑肌又能改善盆腔血流灌注。该类药物治疗方案需排除正在服用硝酸酯类药物的禁忌情况，避免引发严重低血压事件。临床应用时应充分评估心血管健康状况，确保在无心脏缺血风险的前提下由专科医生开具处方并指导规范服药流程。
5.植物制剂
植物制剂作为辅助治疗手段，常用于缓解轻度前列腺增生引起的不适症状，其主要成分提取自锯棕榈、普适泰等天然植物。常见品种有普适泰片、舍尼通片等，具有抗炎、抗水肿及调节激素代谢的多重功效。虽然整体安全性较高且耐受性良好，但疗效个体差异较大，不能替代主流药物治疗。老年患者在选用此类产品时仍应咨询专业意见，将其作为综合管理策略的一部分，配合生活方式干预共同维持泌尿系统健康状态。
老年人在接受药物治疗期间，应保持规律作息，避免久坐不动和长时间憋尿，每日适量饮水但睡前限制摄入量以减少夜尿干扰。饮食方面宜清淡为主，减少辛辣刺激食物及酒精摄入，多吃富含膳食纤维的蔬菜水果预防便秘加重盆腔充血。适当进行盆底肌肉锻炼有助于增强膀胱控制能力，同时注意保暖防止受凉诱发急性尿潴留。若出现排尿完全中断、血尿或发热腰痛等情况，提示可能发生并发症，须立即前往医院泌尿外科就诊，切勿拖延以免导致肾功能受损或其他严重后果。
