药物性鼻炎通常表现为鼻塞加重、鼻腔干燥、嗅觉减退、头痛头晕、睡眠障碍等症状，这些表现多由长期不当使用减充血剂导致鼻黏膜受损引起。
1、鼻塞加重
这是药物性鼻炎最典型且最早期的表现，患者会发现原本用于缓解鼻塞的滴鼻液效果越来越差，需要增加使用次数才能维持短暂的通气，一旦停药鼻塞立即反弹并比用药前更为严重。这种现象是因为鼻黏膜血管对药物产生了依赖，血管收缩功能紊乱，导致持续性充血肿胀。针对此症状，首要措施是立即在医生指导下停止使用含有萘甲唑啉或羟甲唑啉成分的滴鼻液，转而使用生理海水鼻腔喷雾器进行冲洗，以清洁鼻腔并减轻水肿，必要时医生可能会开具糠酸莫米松鼻喷雾剂来辅助恢复黏膜功能。
2、鼻腔干燥
随着病情进展，受损的鼻黏膜腺体分泌功能受到抑制，患者会感到鼻腔内部异常干燥，甚至出现灼热感和刺痛感，部分人还会发现鼻腔内有结痂形成，强行剥离可能导致少量出血。这是因为长期药物刺激破坏了黏膜上皮的纤毛运动和杯状细胞的功能。处理这一症状时，除了停用致病药物外，可以使用复方薄荷油滴鼻液滋润鼻腔，减少结痂形成，同时保持室内湿度适宜，避免吸入干燥空气，若伴有轻微出血可局部涂抹红霉素眼膏保护创面。
3、嗅觉减退
当鼻黏膜长期处于充血水肿状态，嗅区黏膜也会受到影响，导致气流无法顺利到达嗅觉感受区，从而引起嗅觉灵敏度下降，患者可能闻不到刺激性气味或饭菜香味。这属于疾病进展期的常见表现，若不及时干预可能造成不可逆的损伤。治疗上需严格遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂等糖皮质激素类药物减轻嗅区水肿，配合口服桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出，改善鼻腔通气环境，帮助嗅觉功能逐步恢复。
4、头痛头晕
由于鼻腔长期堵塞导致通气不畅，脑部供氧不足，加之鼻窦引流受阻可能继发鼻窦炎，患者常会出现前额部胀痛、头顶压迫感或持续性头晕，严重影响日常生活和工作效率。这种症状往往提示病情已较为严重，可能合并了继发性损害。此时应及时就医，医生可能会根据具体情况开具头孢克肟分散片等抗生素控制潜在感染，并联合使用鼻渊通窍颗粒等中成药疏通鼻窍，缓解因缺氧和炎症引起的头部不适。
5、睡眠障碍
终末期或重度药物性鼻炎患者，因夜间平卧时鼻塞加剧，被迫张口呼吸，导致睡眠质量严重下降，出现打鼾、频繁觉醒、白天嗜睡乏力等情况，长期如此还可能引发心血管系统负担。这是疾病发展到严重阶段的全身性反应。应对措施包括在专业医师评估下进行下鼻甲射频消融术等微创手术治疗，以缩小肥大的下鼻甲，从根本上解决通气问题，术后仍需坚持鼻腔护理，确保呼吸道通畅，从而改善睡眠结构。
日常生活中应严格避免自行长期购买和使用各类减充血类滴鼻液，连续使用时间切勿超过七天，若出现鼻塞反复建议及时前往耳鼻喉科就诊，平时可适当进行有氧运动如慢跑或游泳以增强心肺功能和鼻腔适应能力，饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的新鲜蔬菜水果如橙子、猕猴桃等，避免辛辣刺激食物加重黏膜充血，保持规律作息，利用生理盐水每日清洗鼻腔以维持黏膜健康状态。
