降血脂的药物主要有他汀类、贝特类、烟酸类、胆固醇吸收抑制剂、PCSK9抑制剂等。具体用药需由医生根据患者血脂异常类型及心血管风险程度决定，严禁自行购药服用。
功能主治：本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗(如:运动治疗、减轻体重)仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(l型)，包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症(lb型)。(详见说明书)。
用法用量：口服。本品常用起始剂量为5mg，一日一次。
1、他汀类
他汀类药物是临床降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的首选药物，主要通过抑制肝脏内胆固醇的合成来发挥作用。此类药物适用于高胆固醇血症以及混合型高脂血症患者，能显著减少动脉粥样硬化性心血管疾病的发生概率。常见的具体药品包括阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片等。使用过程中需定期监测肝功能及肌酸激酶水平，若出现肌肉疼痛或乏力等症状应及时就医评估，切勿擅自调整剂量或停药。
2、贝特类
贝特类药物主要用于降低甘油三酯水平，同时也能轻度升高高密度脂蛋白胆固醇，适合以甘油三酯升高为主的高脂血症患者。其作用机制是激活过氧化物酶体增殖物激活受体，加速脂蛋白的分解代谢。代表性的具体药品有非诺贝特胶囊、苯扎贝特片、吉非罗齐胶囊等。该类药物治疗期间需注意观察是否有消化道不适或胆结石形成的迹象，与其他降脂药联用时需格外谨慎，必须严格遵循医嘱进行规范化治疗。
3、烟酸类
烟酸类药物是一种广谱调脂药，能够降低甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇，同时显著提升高密度脂蛋白胆固醇水平，对各类高脂血症均有一定疗效。其药理作用在于抑制脂肪组织分解，减少游离脂肪酸进入肝脏。常用的具体药品包含烟酸片、阿昔莫司胶囊等。服用此类药物初期可能会出现面部潮红、皮肤瘙痒等血管扩张反应，通常随用药时间延长可逐渐耐受，建议在饭后服用以减轻胃肠刺激，并需在医生指导下监测血糖变化。
4、胆固醇吸收抑制剂
胆固醇吸收抑制剂通过抑制小肠黏膜对饮食及胆汁中胆固醇的吸收，从而降低血液中的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平。这类药物常作为他汀类药物的联合用药，用于单用他汀治疗效果不佳或不能耐受他汀治疗的患者。典型的代表药品为依折麦布片。该药安全性较高，不良反应相对较少，但仍需注意个别患者可能出现腹泻或关节痛等情况。使用时应配合低脂饮食，以达到最佳的血脂控制效果，确保心血管健康。
5、PCSK9抑制剂
PCSK9抑制剂是一种新型注射用降脂药物，通过阻断前蛋白转化酶枯草溶菌素9与低密度脂蛋白受体的结合，大幅增加肝脏清除血液中低密度脂蛋白的能力。该类药物降脂强度大，主要用于家族性高胆固醇血症或极高危心血管风险人群。具体的药品名称有依洛尤单抗注射液、阿利西尤单抗注射液等。由于属于生物制剂且价格相对较高，通常在其他口服降脂药无法达标时考虑使用，注射部位可能出现红肿或疼痛，需由专业医护人员操作或指导使用。
高血脂患者在药物治疗的同时，必须坚持低盐低脂饮食，减少动物内脏、肥肉及油炸食品的摄入，多吃富含膳食纤维的蔬菜水果和全谷物。日常应保持适量运动，如快走、慢跑或游泳，每周至少进行五次，每次三十分钟以上，以控制体重并改善代谢。此外，须戒烟限酒，避免熬夜，保持情绪稳定，并定期前往医院复查血脂四项及肝肾功能，根据检查结果由医生动态调整治疗方案，切勿因症状缓解而随意中断治疗。
