老年人慢性胰腺炎可通过饮食调整、胰酶替代、疼痛管理、并发症控制、生活方式干预等方式治疗。该病通常由长期酗酒、胆道疾病、遗传因素、自身免疫异常、高脂血症等原因引起。

1、饮食调整：低脂高蛋白饮食是基础治疗措施，每日脂肪摄入需控制在20-30g。建议选择蒸煮炖等烹饪方式，避免油炸食品。少量多餐有助于减轻胰腺负担，可适当补充中链甘油三酯作为能量来源。

胰酶肠溶胶囊

四川顺生制药有限公司

功能主治：助消化药。用于消化不良、胰腺疾病引起的消化障碍和各种原因引起的胰腺外分泌功能不足的替代治疗。

用法用量：口服。成人一次0.3~1g（2～6粒），一日3次，餐前服。

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2、胰酶替代：胰酶肠溶胶囊、复方消化酶、米曲菌胰酶等药物可改善脂肪泻和营养不良。需在餐中服用以保证药效，同时监测体重和粪便性状。脂溶性维生素补充需同步进行。

3、疼痛管理：非甾体抗炎药可作为轻度疼痛首选，顽固性疼痛可考虑加巴喷丁或普瑞巴林。内镜治疗如胰管支架置入适用于胰管狭窄患者，严重病例需行神经阻滞术。

4、并发症控制：糖尿病需采用胰岛素治疗，骨质疏松应补充钙剂和维生素D。假性囊肿直径超过6cm或出现感染时，需行经皮引流或内镜下引流术。

5、生活方式干预：严格戒酒是治疗核心，吸烟者需同步戒烟。规律有氧运动如步行、太极拳可改善代谢，每周建议150分钟中等强度运动。心理疏导有助于缓解焦虑抑郁情绪。

慢性胰腺炎患者需长期坚持低脂饮食，每日蛋白质摄入1.2-1.5g/kg体重，可选择鱼肉、鸡胸肉、豆腐等优质蛋白。运动以不诱发腹痛为度，推荐八段锦、游泳等低冲击项目。定期监测血糖、骨密度、营养指标，每年进行胰腺影像学复查。出现持续消瘦、黄疸或剧烈腹痛应及时就诊。