结节性痤疮可通过外用药物、口服抗生素、抗雄激素药物、维A酸类药物、光动力治疗等方式改善。该疾病可能与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平波动、遗传因素等有关，通常表现为红色炎性结节、疼痛性囊肿等症状。

1、外用药物：过氧化苯甲酰可杀灭痤疮丙酸杆菌并减少皮脂分泌，克林霉素磷酸酯凝胶能抑制细菌蛋白质合成，阿达帕林凝胶可调节毛囊角化过程。每日清洁后薄涂于患处，需持续使用4-8周见效。避免与刺激性护肤品同时使用。

2、口服抗生素：多西环素通过抑制细菌核糖体功能控制感染，米诺环素对炎症性痤疮效果显著，红霉素适用于不耐受四环素类患者。疗程通常为6-12周，用药期间需防晒并监测肝功能。胃肠道不适者建议餐后服用。

3、抗雄激素治疗：螺内酯可竞争性阻断雄激素受体，炔雌醇环丙孕酮片能调节雌激素水平，适用于女性激素相关性痤疮。需配合避孕措施使用3-6个月，可能出现乳房胀痛或月经紊乱等反应。

4、维A酸类药物：异维A酸胶囊可显著抑制皮脂腺分泌，减少毛囊阻塞，适用于顽固性结节痤疮。治疗周期约16-20周，用药期间需严格避孕并监测血脂水平。唇炎和皮肤干燥为常见不良反应。

5、光动力疗法：5-氨基酮戊酸配合红蓝光照射，能选择性破坏皮脂腺并杀灭病原菌。每月治疗1-2次，3-5次后可见炎性结节明显消退。治疗后需避光48小时，可能出现暂时性红斑或色素沉着。

日常饮食应限制高糖高脂乳制品摄入，增加富含锌的牡蛎和维生素A的胡萝卜摄入。每周进行150分钟中等强度运动促进代谢，洁面时选用pH5.5弱酸性产品。结节直径超过5mm或伴化脓需及时就医，瘢痕体质者需早期干预防止遗留凹陷性瘢痕。