脚底脱皮可能由真菌感染、皮肤干燥、接触性皮炎、汗疱疹或维生素缺乏等原因引起。
1、真菌感染：
足癣俗称脚气是最常见的病因，由红色毛癣菌等真菌侵犯角质层导致。典型表现为脚底片状脱屑伴瘙痒，趾缝可能出现糜烂。需通过真菌镜检确诊，治疗需规范使用抗真菌药物如联苯苄唑乳膏、特比萘芬片等，同时保持鞋袜透气。
2、皮肤干燥：
秋冬季节或频繁接触碱性清洁剂会破坏皮肤屏障。脚底角质层较厚，缺水时易出现鳞屑状脱皮，严重者会皲裂。建议每日温水泡脚后涂抹含尿素或凡士林的保湿剂，避免使用过高水温。
3、接触性皮炎：
对鞋袜染料、橡胶添加剂等物质过敏时，脚底会出现红斑、丘疹伴脱屑。常见于新换鞋袜后，需排查致敏原并更换材质，急性期可短期使用弱效糖皮质激素药膏。
4、汗疱疹：
手足多汗症患者易在脚底出现粟粒大小水疱，干涸后形成环状脱皮。与精神紧张、季节交替有关，可通过明矾溶液泡脚减少出汗，严重时需口服抗胆碱能药物。
5、维生素缺乏：
长期维生素B族或维生素E摄入不足会影响皮肤代谢，表现为对称性脚底脱皮伴舌炎。需调整饮食结构，增加全谷物、坚果摄入，必要时在医生指导下补充复合维生素。
日常应选择吸汗透气的棉质袜子，避免与他人共用拖鞋。泡脚水温不超过40℃，每次10-15分钟为宜，清洗后及时擦干趾缝。饮食上多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜，以及含锌的牡蛎等海产品。若脱皮持续加重、出现渗液或疼痛，需排除银屑病、掌跖角化病等皮肤病可能，建议尽早就医进行皮肤镜或病理检查。
